ДЛТ с последующим, через 2-4 нед, введением изотопа стронция-хлорида позволяет полностью купировать болевой синдром у большинства больных, вызывает частичную репарацию очагов поражения, увеличивает продолжительность жизни и ее качество.
Самостоятельная радионуклидная терапия самарием-оксабифором и пи сочетание облучения фотонами и самарием-оксабифором — относительно эффективное средство паллиативного лечения больных с костными метастазами рака молочной железы и болевым синдромом, повышающее качество их жизни.
Общее правило, даже при солитарных поражениях, — облучение всего объема головного мозга. В дальнейшем возможно сокращение размеров полей с локальным облучением [...]
К последним относят слабость, снижение аппетита, тошноту, диспептические расстройства, снижение показателей крови, которые поддаются корреляции во время лечения и исчезают после окончания курса лучевой терапии. К ранним относят послеоперационные осложнения после предоперационного облучения, а также изменения кожи — эритема, влажный эпидермит. Общая частота ранних побочных изменений, по сводным литературным данным, составляет 30-40%.
Поздние радиационные изменения здоровых тканей разной степени выраженности наблюдают у каждой четвертой больного. К поздним послеоперационным осложнениям после лучевой терапии относят постмастэктатический отек руки, индуративное уплотнение [...]
Риск возникновения локорегионарного рецидива новообразования на грудной стенке после проведения мастэктомии в присутствии любого из этих шести клинико-морфологических факторов составляет более 20%, поэтому необходим курс лучевой терапии, существенный по величине СОД.
Лучевая терапия играет важную роль при локальных рецидивах после органосохраняющего лечения. Частота местных рецидивов после сохранных операций через 5 лет — 5-15%, через 10 лет — 20-25%. Количество рецидивов возрастает у молодых пациенток при выраженном внутрипротоковом компоненте, присутствии раковых клеток по краям резекции, первичном поражении регионарных лимфатических узлов, отрицательном рецепторном статусе [...]
Мастэктомия по Маддену или простая мастэктомия без лимфаденэктомии. Послеоперационное облучение передней грудной стенки, надподключичной и парастернальной областей на стороне операции при СОД 60-64 Гр и дополнительно на зону первичной опухоли — до СОД 70-76 Гр, на надподключичную и подмышечную области при СОД 46-50 Гр и дополнительно на остаточные узлы — СОД 56-60 Гф. В дальнейшем — адъювантная гормонотерапия антиэстрогенами.
При неоперабельном по местному распространению раке молочной железы 3 степени применение наряду с неоадъювантной и адъювантной лекарственной терапией. СОД позволяет у некоторых больных добиться полной регрессии опухоли, перевести ее в операбельное [...]
