Острая кожная красная волчанка является серьезным мультисистемным заболеванием.
АнамнезЖенщины болеют чаще, чем мужчины; соотношение составляет 8:1.
Заболевание чаще всего встречается в возрасте 30—40 лет.
Воздействие солнца ухудшает течение острой кожной красной волчанки и может вызвать ее.
Острая кожная красная волчанка — заболевание мультисистемное; возможны лихорадка, артрит, поражения почек, сердца, легких и ЦНС.
Клиническая картинаПоверхностные и уплотненные, не зудящие, эритематозные или фиолетового оттенка бляшки появляются на участках, открытых воздействию солнечного излучения: груди, плечах, разгибательных поверхностях рук и тыльной [...]
Отдельные очаги могут существовать месяцами.
Это состояние имеет тенденцию к тому, чтобы стать хроническим и рецидивирующим, со вспышками в течение весенних и летних месяцев или во время сильного воздействия солнечного света.
Клиническая картинаСуществует две клинических картины: папулосквамозное поражение и кольцевидное полициклическое. При кольцевидном полициклическом поражении очаги могут слегка шелушиться.
Чаще всего очаги возникают на тех участках туловища, на которые попадает солнечный свет; они редко встречаются на коже ниже пояса.
Слабая серая гипопигментация и телеангиэктазия наблюдаются в центре кольцевидных очагов; по мере разрешения [...]
Хроническая кожная волчанка — наиболее распространенная форма кожной красной волчанки; очаги могут быть локализованными или распространенными и состоят из эритематозных папул и бляшек, часто с атрофией в центре и рубцами.
АнамнезХроническая красная волчанка чаще встречается у женщин.
В США она больше распространена у лиц афро-американского происхождения.
Пик заболевания приходится на 4-ю декаду жизни.
Очаги могут возникнуть или ухудшиться под воздействием травмы или ультрафиолетового излучения.
Фоточувствительность имеется у 50% пациентов с дискоидной красной волчанкой. Системное заболевание встречается реже; 1—5% случаев прогрессируют в системную [...]
Кожная красная волчанка — это заболевание с широким спектром клинических проявлений, начиная от единичных хронических кожных очагов при хронической красной волчанке до распространенных полиморфных высыпаний при подострой красной волчанке и множественного поражения органов при системной красной волчанке.
Полагают, что волчанка возникает вследствие дисрегуляции Т-клеток, что приводит к активации В-клеток, в результате которой продуцируется ряд аутоантител, направленных против клеточных антигенов, таких как ДНК, РНК и РНК-белковых комплексов.
Обзор методов леченияСуществует много методов лечения заболевания. Решение о применении только местных лекарств или о добавлении к [...]