■ Первоначальное обследование должно также включать клиническую оценку периферической лимфаденопатии и гепатоспленомегалии.
Лабораторная диагностика■ Несмотря на появление новых и усовершенствование традиционных методов лабораторной диагностики, наиболее чувствительным методом диагностики остается распознавание физических признаков заболевания клиницистом.
■ Наиболее типичная локализация, Нетипичная локализация, Типичная локализация, Редкая локализация
Базовые лабораторные анализы включают развернутый анализ крови с исследованием количества клеток Сезари в периферической крови, тесты на функцию печени, уровни остаточного азота в сыворотке крови и уровень [...]
Метастазы в кожу — это нетипичным признак подлежащего злокачественного заболевания, который часто остается незамеченным.
АнамнезМетастазы в кожу встречаются у 0,7—9,0% всех пациентов со злокачественными новообразованиями.
Обнаружение таких метастазов может привести к изменению стадии заболевания и его терапии.
Метастазы в кожу, которые являются первым признаком скрытой подлежащей злокачественности, нетипичны и чаще всего имеют место при опухолях легких, почек и яичников.
Чаще метастазы в коже являются признаком внеузлового поражения у пациентов с известным злокачественным новообразованием. Метастазы в кожу могут оповещать о рецидиве у пациента со [...]
Пигментированные очаги могут меняться медленно в течение месяцев и лет или изменяются внезапно.
Клиническая картина■ Следует подчеркнуть, что меланомы значительно разнятся по внешнему виду; ни единичное изменение очага, ни особый оттенок цвета не могут быть диагностическими сами по себе.
■ К счастью, имеются клинические ключи, которые увеличивают индекс подозрения на меланому и предупреждают о необходимости биопсии.
■ 30% меланом развиваются в пределах ранее имевшегося невуса, остальные 70% развиваются на новом месте (de novo).
■ Следующие хорошо известные рекомендации помогают решить, какой из очагов возбуждает подозрение на меланомное [...]
