Избыток меланина в коже может откладываться в эпидермисе, придавая ей коричневую окраску, или в дерме, вследствие чего кожа приобретает серый или голубоватый оттенок. При этом нарушения могут быть генерализованными и локализованными.
Гипермеланозы могут быть первичными и вторичными. Первичные в свою очередь делятся на врожденные (пигментный невус, лентиго, печеночные пятна), наследственные (веснушки, меланизм, лентигиноз), приобретенные: ограниченные (хлоазма, линейная пигментация лба, пигментный околоротовой дерматит Брока), диффузные (болезнь Аддисона, другие эндокринные меладермии, кахектическая меланодермия, гиперпигментация беременных), токсические (меланоз Риля, сетчатая [...]
Пигментированные очаги могут меняться медленно в течение месяцев и лет или изменяются внезапно.
Клиническая картина■ Следует подчеркнуть, что меланомы значительно разнятся по внешнему виду; ни единичное изменение очага, ни особый оттенок цвета не могут быть диагностическими сами по себе.
■ К счастью, имеются клинические ключи, которые увеличивают индекс подозрения на меланому и предупреждают о необходимости биопсии.
■ 30% меланом развиваются в пределах ранее имевшегося невуса, остальные 70% развиваются на новом месте (de novo).
■ Следующие хорошо известные рекомендации помогают решить, какой из очагов возбуждает подозрение на меланомное [...]
Лентиго еще называют множественное лентиго, юношеское лентиго, солнечное лентиго.
Распространенные доброкачественные коричневые пятна, возникающие на открытых солнцу участках кожи улиц белой расы.
АнамнезУ лиц белой расы имеются три вида локализованной гиперпигментации.
Этими очагами являются веснушки (эфелиды), юношеское лентиго и солнечное лентиго. Все три типа очагов похожи по размерам, распределению и клинической картине.
Они отличаются по возрасту начала заболевания, клиническому течению и отношению к воздействию света.
ВеснушкиВеснушки появляются в детстве и являются признаком, наследуемым по аутосомно-доминантному типу.
Их [...]
