Специализированные гинекологические кабинеты появились в детских поликлиниках не так давно. Еще пару десятков лет назад, в стандартах оказания медицинской помощи детскому населению, такой специальности, как детская и подростковая гинекология, не существовало. Необходимость ее организации была продиктована изменением структуры заболеваемости мочеполовой системы девочек.
Свою лепту внесла и радикальная переоценка морально-этических норм поведения, что привело к резкому увеличению случаев раннего начала половой жизни у девушек-подростков. Это незамедлительно отразилось на росте заболеваемости, в том числе, и инфекций, передающихся преимущественно половым путем (ИПППП). Также, [...]
Однако применение методов лучевой диагностики, использующих ионизирующее излучение, в гинекологии, особенно при обследовании девочек, девушек и женщин репродуктивного возраста, по понятным причинам нежелательно из-за лучевой нагрузки, а это значит, что в подавляющем большинстве клинических случаев их следует назначать только при строгих клинических показаниях, невозможности заменить их более безопасными методами или при малотравматичных лечебных манипуляциях.
Таким образом, основным методом скрининга и первичной диагностики в гинекологии, «золотым стандартом» инструментальной диагностики в этой области, без сомнения, было и остается УЗИ Это исследование безопасно, относительно [...]
Аденомиозом называют состояние, когда в миометрии определяются эктопические эндометриальные железы, окруженные стромой. Следовательно, это разновидность эндометриоза, которая чаще всего встречается у рожавших женщин с менорагией и вторичной дисменореей после 40 лет. Эндометриоз матки чаще всего развивается у молодых нерожавших женщин.
Аденомиоз обычно выявляют после гистологического исследования удаленной матки.
При УЗИ матка может выглядеть неизмененной. Она может быть слегка увеличена, но для рожавших женщин — это нормальное явление. Размер аденомиозных образований, как правило, составляет 1—2 мм. При этом они имеют вид небольших кистозных участков, [...]