Все процессы в организме происходят под пристальным контролем двух регулирующих систем: нервной и эндокринной. Последняя состоит их желез, продуцирующих особые биоактивные вещества – гормоны, способные в крайне малых концентрациях оказывать весьма выраженный эффект. Приставка «эндо-» означает, что эти субстанции вырабатываются исключительно во внутреннюю среду организма (кровь). Они легко проникают в другие жидкости (спинномозговая, межклеточная), что определяет другое название этой регулирующей системы – гуморальная.
Эндокринные органы имеет свою иерархию. Руководит всем процессом особая структура головного мозга – гипоталамо-эпифизарно-гипофизарный комплекс, основная роль в [...]
Данная гипотеза является вариантом предшествовавшей ей гипотезы об ановуляторнолютеальпой неадекватности и обладает ее недостатками. Эта гипотеза основывается на некоторых эпидемиологических «фактах», дискутируемых в настоящее время. Основой ее является концепция об антагонизме эстрогенов — прогестерона, что более подходит для объяснения патогенеза рака эндометрия. Отсутствуют убедительные свидетельства об антагонистическом действии эстрогенов и прогестагеиов в отношении ткани молочной железы или коканцерогенностп эстрогенов для молочной железы человека.
Гипотеза сб избыточном содержании эстрогенов
Очевидная роль эстрогенов в гепезе рака молочной [...]
Мужчина, 50 лет, руководитель компании, всегда отлично себя чувствовал. Четыре года назад у него диагностировали гипотиреоз. Его предыдущий врач долгое время пытался подобрать подходящую дозу левотироксина натрия, но пациент продолжал жаловаться на снижение умственной и физической работоспособности. Он читает, что можно использовать экстракт щитовидной железы, и интересуется, полезно ли это для него. В настоящее время он принимает 150 мкг левотироксина натрия в сутки, при этом концентрация свободного Т4 — 20 пмоль/л, ТТГ — 2,1 мМЕ/л.
Гипотиреоз встречается более чем у 5% женщин в общей популяции и у 6-12% пациентов в возрасте старше 60 лет. Многие пациенты [...]
Девушка, 17 лет, пришла на приём вместе с матерью. Месячные регулярные с 13 лет, но около 8 мес назад они прекратились. Отмечает периодические светлые выделения из сосков, особенно во время принятия ванны. Все остальные признаки соответствуют полу и возрасту. Никакие препараты не принимает. Концентрация пролактина составляет 6000 мЕД/л.
Каков план дальнейшего обследования при такой высокой концентрации пролактина?
Какое лечение возможно?
Как долго следует продолжать лечение?
Каков план диспансерного наблюдения?
Пролактиномы составляют 40% всех опухолей гипофиза. Различные физиологические и патологические стимулы приводят к повышению концентрации [...]
