Now Reading
Дистопия почек
0

Дистопия почек

by doctor12.11.2015

Дистопия почек была выявлена у 3 беременных. С помощью МРТ были четко определены место и положение дистопированной почки, ее взаимоотношения с окружающими органами и сосудистыми структурами. У одной пациентки из I группы правая почка располагалась на уровне крыла подвздошной кости, была смещена влево и ротирована лоханкой кпереди, левая почка у этой больной была также ротирована вокруг вертикальной оси лоханкой кнаружи.

У одной беременной из I группы имелась поясничная дистопия почки. У одной пациентки из II группы была диагностирована тазовая дистопия удвоенной почки; левая почка располагалась в малом тазу, отмечались также удвоение ЧЛС этой почки и ротация вокруг вертикальной оси и в коронарной плоскости нижним полюсом кзади. Левая почечная артерия отходила от левой общей подвздошной артерии. Правая почка у этой больной была не изменена.

К аномалиям положения относят также ротацию почки. Данная патология была обнаружена у 17 пациенток. Как правило, отмечалась ротация вокруг вертикальной оси почки лоханкой кнаружи и/или в коронарной плоскости верхним или нижним полюсом кпереди или кзади. С помощью УЗИ данная патология не диагностировалась.

Были выявлены пациентки со сращением почек. Все случаи почек в I группе были представлены подковообразной почкой.

shutterstock 81577117 Дистопия почек

Во всех трех вариантах по данным МРТ почки были сращены нижними полюсами и ротированы верхними полюсами кзади и вокруг вертикальной оси лоханками кнаружи. У всех было удвоение ЧЛС: у 1 — правой половины подковообразной почки, у 1 — левой, у 1 — обеих. В двух случаях отмечались расширение и перегиб мочеточников. Почечные артерии у всех пациенток были смещены и изогнуты. Этот порок развития, как известно, достаточно трудный для ультразвуковой диагностики. В связи с низким расположением перешейка подковообразной мочки данная патология с помощью УЗИ не была диагностирована у двоих и лишь заподозрена у одной беременной.

S-образная почка была обнаружена у одной пациентки во II группе. По данным МРТ выявили сращение нижнего полюса левой почки с верхним полюсом правой, левая почка ротирована в коронарной плоскости нижним полюсом вперед, правая — нижним полюсом кпереди и вправо и вокруг вертикальной оси кнаружи. Левый мочеточник имел S-образный изгиб, правый — перекрестно уходил на правую сторону. Обе почечные артерии отходили от аорты влево. Данные УЗИ и МРТ у этой больной совпадали.

Поликистоз почек был диагностирован у 7 женшин. Данная аномалия на МР-томограммах быта представлена увеличенными почками с бугристыми контурами с многочисленными кистами разной формы, величины и расположения.

20 02 2013 тазовая дистопия правой почки 3 Дистопия почек

Средние размеры почек при поликистозе превышали нормативы, причем данные изменения отмечали у всех беременных с этим пороком. У кисты были четкие границы, от них исходил характерный для жидкости сигнал. При этом у одной пациентки из I группы имелись кисты неправильной формы с нечеткими контурами и неоднородным содержимым.

В клинической картине у этой больной наблюдали неоднократные обострения пиелонефрита до и во время данной беременности. У одной беременной отмечались смещение и деформация кистами почечных артерий. Беременность у данной пациентки осложнилась ранним гестозом с артериальной гипертензией. У одной больной из II группы был обнаружен также поликистоз поджелудочной железы.

Ваша эмоция
Нравится
0%
Интересно
0%
Не понятно
100%
Я в шоке!
0%
Злость
0%
Плачу
0%

Leave a Response

2 × два =