Now Reading
Сетчатые лоскуты с малым коэффициентом растяжения
0

Сетчатые лоскуты с малым коэффициентом растяжения

by admin28.04.2015

Сетчатые лоскуты с малым коэффициентом растяжения (1 : 1,5 и 1 : 2) в функциональном отношении не уступают сплошным. Противопоказанием к их применению является расположение ожоговых ран в области лица, ладоней и подошв. Краевая эпителизация в ячейках сетчатого трансплантата с малым коэффициентом растяжения (1 :2) начинается на 2-3-й сутки и заканчивается к 7-12-м суткам в зависимости от общего состояния больного и характера раневой поверхности, на которую пересажена кожа. Восстановленный эпителиальный покров в первое время остается плотным и спаянным с подлежащими тканями. Может наблюдаться гипертрофия рубцов в области крупных ячеек с рельефом в виде поверхности вафли. Через 4—6 мес кожа на месте пересадки становится более эластичной и легко собирается в складку. В еще более отдаленные сроки наблюдения косметические и функциональные результаты аутодермопластики сетчатым лоскутом оказываются вполне удовлетворительными.

Многие авторы считают противопоказанным пересаживать сетчатые аутодермот-рансплантаты на область крупных суставов. Наш опыт показывает, что закрытие раны в области крупных суставов (плечевого, локтевого, коленного) сетчатым лоскутом не оказывает отрицательного влияния на функцию этих суставов. В зонах, где действует постоянная разгибательная или сгибательная тяга мышц, процессы ретракции в сетчатых трансплантатах быстро сменяются выраженными процессами детракции, позволяющими рассчитывать на восстановление функции сустава. Однако, несмотря на это, более оправданной следует считать сочетанную пластику со стремлением закрыть раневую поверхность функциональной области сплошным трансплантатом. Спонтанная пролиферация эпителия происходит с краев кожной сетки и эпителий нарастает на грануляции в ячейках. Тот же принцип применяется при трансплантации лоскутов кожи в виде почтовых марок, полосок и пр.

Ваша эмоция
Нравится
0%
Интересно
0%
Не понятно
0%
Я в шоке!
0%
Злость
0%
Плачу
0%

Leave a Response

пять × 1 =