Факторы, предрасполагающие к развитию перинатальной депрессии и тревоги
Высокую коморбидность тревоги и депрессии в перинатальном периоде связывают с тем, что они имеют общие факторы риска. Наиболее важными среди них являются биологические и медицинские факторы. Кроме того, ДР чаще развиваются у незамужних женщин, женщин более молодого возраста, с низким социально-экономическим статусом и при нежелательной беременности.
Наличие в анамнезе тревоги, депрессии или колебаний настроения в перинатальном периоде. Недавняя отмена психотропных препаратов. Наличие ПЗ в семейном анамнезе, особенно среди родственников I степени родства.
Значимость различных факторов риска развития депрессии в антенатальном и послеродовом периодах оценивалась в систематических обзорах и метаанализах.
Протективными факторами в отношении развития перинатальной депрессии являются: высокий уровень образования женщины, наличие у нее постоянной работы, ее принадлежность к основной этнической группе в своем регионе и наличие надежного партнера.
Среди многочисленных факторов риска развития ТР основным является наличие ТР и депрессии в индивидуальном или семейном анамнезе. Риск повышается в случае, если в анамнезе у самой женщины или ее близких родственников отмечались аффективные расстройства в перинатальном периоде.
Этиология и патогенез токофобии изучены плохо. Первичная токофобия, по-видимому, имеет многофакторный генез. К факторам, способствующим развитию вторичной токофобии, относятся травматические роды и депрессия во время беременности.
Leave a Response