Переживания и беспокойства
ГТР Неконтролируемое и интенсивное беспокойство большую часть времени в отношение повседневных, обычных занятий или действий.
ПТСР Возникает после экстремальных травматических событий, которые вызвали у пациента чувство страха, ужаса или беспомощности.
Флешбеки — внезапные, обычно сильные, повторные переживания прошлого опыта или его элементов. Повторяются непроизвольно и настолько интенсивны, что человек «переживает заново» опыт, будучи не в состоянии однозначно определить его как собственно воспоминание, а не что-либо, что происходит действительно.
Пациент пытается вытеснить это событие из памяти, избегает людей, которые могут напомнить о событии, испытывают эмоциональную холодность и повышенную возбудимость.
ТР следует отличать от «физиологической» тревоги, являющейся ответом на потенциальную угрозу или стрессорные воздействия и направленной на мобилизацию и усиление адаптационных возможностей организма. В отличие от физиологической, патологическая тревога, хотя и может провоцироваться внешними обстоятельствами, обусловлена внутренними психологическими и физиологическими причинами. На клинически значимые ТР указывают следующие факторы:
— интенсивность и продолжительность тревоги не соответствуют обстоятельствам, вызвавшим ее;
— тревога приводит к нарушению физического, социального, профессионального или межличностного функционирования;
— нарушается обычная ежедневная активность из-за избегания определенных ситуаций или объектов в попытке снизить тревогу;
— тревога сопровождается клинически значимыми соматическими симптомами и/или обсессиями, компульсиями и навязчивыми воспоминаниями о травмирующем воздействии.
Leave a Response