Расчет объема крови, исходя из скорости потока. Если кровь протекает по цилиндрической трубе с одинаковой скоростью, то объем крови, прошедшей через определенную точку этой трубы за единицу времени, равен расстоянию, пройденному кровью за это время, помноженному на площадь поперечного сечения трубы.

Интеграл скорости по времени (ИСВ) измеряется путем очерчивания кривой допплеровского спектра (красная линия) — от изолинии к изолинии. Площадь фигуры под этой кривой (показана темным) эквивалентна ИСВ и может быть использована для последующих вычислений.

Если нам известны ИСВ в определенной плоскости внутри сердца и площадь поперечного сечения в данной плоскости, то мы можем рассчитать объем крови, проходящей через эту плоскость в течение сердечного цикла. В большинстве случаев для анализа кровотока можно выбрать такие структуры, которые имеют циркулярное сечение (например, сосуд или клапанное кольцо), площадь поперечного сечения которых можно легко рассчитать как площадь круга (площадь круга = п • радиус2). Таким образом:

Объем кровотока = ИСВ площадь поперечного сечения или Объем кровотока = ИСВ • я- радиус-.

В принципе — исходя из данных ИСВ и диаметра поперечного сечения — объем кровотока может быть рассчитан для любого места в сердце, имеющего отверстие округлой формы и постоянного диаметра. Однако на практике такие расчеты выполняются для кровотока в выходном тракте (ВТ) левого и правого желудочков, в магистральных сосудах и для трансмитрального кровотока. Отверстия аортального клапана и клапана легочной артерии не могут использоваться для оценки объема кровотока, так как не являются циркулярными, а провести качественные измерения в области трикуспидального кольца не представляется возможным.

На самом деле, объем кровотока в области ВТ левого и правого желудочков совершенно одинаков, как и ударный объем (УО) обоих желудочков (т.е. объем крови, выталкиваемой в ходе каждой систолы). Таким образом, умножив УО на частоту сердечного ритма, можно рассчитать сердечный выброс (СВ).

Методы оценки кровотока в области ВТ ЛЖ, ВТ ПЖ и митрального кольца суммированы.

Клинические применения: непрерывность и прерывистость потока.

Методология количественной ЭхоКГ может быть использована в различных ситуациях, включая оценку площади аортального клапана, значимости шунтов и объема или фракции клапанной регургитации.

Эти клинические применения метода базируются на постулате, согласно которому сердце представляет собой закрытую систему, в которой объем крови, поступающий в ПЖ и покидающий ЛЖ, должен быть постоянным.