Женщинам, планирующим беременность и, по возможности, их половым партнерам, родственникам или опекунам рекомендуется проводить психообразование. Им необходимо объяснять физиологические изменения, происходящие в период гестации и родов, и факторы, оказывающие неблагоприятное влияние на исходы беременности и последующее развитие ребенка. Их следует мотивировать в отношении отказа от курения и злоупотребления психоактивными веществами и обеспечивать помощь в этом.

Женщину и желательно ее половых партнеров и/или родственников надо проконсультировать о необходимости рационального и достаточного питания, включения в рацион фруктов, овощей, фолиевой кислоты и воздержания от употребления кофеина, особенно в больших количествах.

Следует оценить способность женщины осуществлять уход за ребенком и, по возможности, обучить ее необходимым навыкам.

В период планирования беременности необходимо разработать план ее ведения, по возможности, с участием самой пациентки и получить от нее информированное согласие в письменном виде.

Ключевые моменты, которые следует оценивать при разработке плана лечения:

— наличие бредовых идей в отношении беременности и плода, включая психотическое отрицание беременности;

— наличие знаний о физиологических изменениях, происходящих в организме в период беременности, в том числе о признаках родов;

— наличие в анамнезе изнасилования и/или другого вида сексуального насилия, что может оказать существенное влияние на реакцию женщины на беременность и роды;

— наличие у женщины материальной и социальной поддержки в период беременности и после родов, включая возможности ее транспортирования в медицинские учреждения, в том числе на пренатальные посещения врача, доступность полноценного питания и витаминов, экстренной медицинской помощи и т.д.;

— наличие сопутствующих заболеваний, которые могут повысить риск неблагоприятных исходов беременности, включая злоупотребление психоактивными веществами и ВИЧ-инфекцию.

Следует предпринять вмешательства, направленные на коррекцию модифицируемых факторов риска акушерских осложнений. Коррекция таких факторов как курение, недостаточная информированность в отношении беременности и одиночество женщины позволяет снизить риск рождения ребенка с низкий массой тела с 80 до 30%.