Now Reading
Характер шума
0

Характер шума

by admin08.04.2015

Характер шума при профессиональной тугоухости может быть различным и его описание пациентами во многом зависит от особенностей производственного процесса: рабочие авиационных предприятий сравнивают его с шумом реактивного двигателя, ревом мотора; рабочие, связанные с воздействием на организм высоких импульсных шумов, чаще описывают свой шум как звенящий или напоминающий вой сирены и т. д. Профессиональная тугоухость часто сопровождается шумом в обоих ушах, что может быть объяснено воздействием шумовибрационного фактора на все звенья слухового анализатора: рецептор, проводящие пути, стволовые, субкортикальные и кортикальные центры. Нередко шум появляется сначала в одном ухе и только через некоторое время — в другом; это встречается у лиц определенных профессий. Изучение аудиограмм показывает, что в начале заболевания шум независимо от вида производства чаще бывает высокочастотным. При этом в ранних стадиях болезни он представлен узкой полосой частот. Однако в отличие от шума при нейросенсорной тугоухости токсического генеза он очень редко находится в верхней части тональной шкалы и в большинстве случаев соответствует частотам 4000 Гц и, реже, 2000 Гц. По мере увеличения стажа работы в шумном производстве спектр шума становится более широкополосным, состоящим из тонов различного диапазона частот, включая и низкие звуки.

По общепринятому в литературе мнению, такой повреждающий фактор, как травма, оказывает воздействие на все отделы слухового анализатора, что проявляется соответствующей клинической картиной, обусловленной отеком, кровоизлияниями по ходу слуховых путей, а иногда и нарушением целостности нервной ткани. Естественно, что такой патоморфологический субстрат предопределяет частое и грубое нарушение слуховой функции: значительную тугоухость или глухоту и упорный шум в ушах. Шум обычно постоянный, появляется, как правило, одновременно с тугоухостью или после ее развития. Характер шума, по описанию пациентов, может быть самым разнообразным, часто состоящим из различных звуков. Интенсивность шума особенно велика в первые дни после травмы, когда значительно выражен ликворгипертензионный . Ощущение шума может быть в одном, обоих ушах, нередко шум бывает не только в ушах, но и в голове. Электроакустическое исследование шума при травматических невритах позволяет выявить широкополосный спектр шума, представленный преимущественно тонами высокой частоты диапазоном 1000-8000 Гц. В ряде наблюдений тональность шума соответствует широкополосному белому шуму. Только у небольшого контингента больных шум в ушах имеет узкую тональность, совпадающую с каким-то определенным звуком. В группе больных с травматическим кохлеарным невритом отмечена максимальная интенсивность шума, которая чаще составляет 15-30 дБ. По мере прогрессирования тугоухости при травматическом неврите шум обычно не ослабевает и может оставаться даже несмотря на наступление полной глухоты. Такой факт был описан в литературе еще в 1893 г. G. Gradenig. Данное обстоятельство, по-видимому, объясняется полифокальностью поражения при описываемой кохлеарного неврита.

Ваша эмоция
Нравится
0%
Интересно
0%
Не понятно
0%
Я в шоке!
0%
Злость
0%
Плачу
0%

Leave a Response

20 + три =