Now Reading
Влияние на систему гемостаза крови онкологических больных лучевой энергии
0

Влияние на систему гемостаза крови онкологических больных лучевой энергии

by admin04.08.2014

При исследовании влияния на систему гемостаза крови онкологических больных лучевой энергии большинство авторов отмечали гипокоагулирующий эффект, выраженность которого зависела от различных дополнительных факторов. Например, Ломбарди и соавт. при телекобальтотерапии злокачественных новообразований, как правило, наблюдали снижение свертывающей активности крови.

Однако ими было отмечено, что при облучении свертывающая не снижается, как обычно, а повышается. Л. А. Баронина и Т. Т. Цилюрик у большинства больных раком шейки матки при лучевой терапии отмечали увеличение времени рекалышфикации, снижение содержания прокоагулянтных факторов, возрастание количества свободного гепарина в крови. Наиболее резкие изменения наблюдались в группе больных, получавших глубокую рентгенотерапию. При короткофокусной рентгенотерапии изменений не выявлено. А. Ф. Сеферьянц также сообщил о повышении фибринолитической активности при лучевом лечении рака шейки матки, однако он указывал, что повышение наблюдается лишь в момент проведения процедуры, а затем сменяется резким снижением фибринолиза, что может приводить к тромбоэмболическим осложнениям. На возможность таких осложнений при лучевой терапии рака шейки матки указывали и Джозвиг и соавт. Ф. А. Бергут и Г. В. Андреенко обнаруживали снижение фибринолитической активности крови лишь у тех больных, которые плохо переносили облучение (потеря в весе, диспепсические явления, гипертермия).

Видимо, этим можно объяснить то обстоятельство, что некоторые авторы при лучевой терапии у большинства больных наблюдали снижение фибринолиза крови. И. И. Соколова и соавт. показали, что направленность влияния лучевой терапии на свертывающую систему крови зависит от характера противоопухолевого эффекта. При дистанционной гамма-терапии, проводимой в условиях гипербарической оксигенации в атмосфере чистого кислорода, они отмечали возрастание свободного гепарина крови лишь у тех больных, у которых противоопухолевый эффект отсутствовал. При хорошем лечебном эффекте уровень гепарина практически не изменялся, хотя количество базофилов крови в ряде случаев возрастало.

Таким образом, анализ данных литературы свидетельствует о том, что лучевая терапия может вызвать гипокоагуляционные изменения в свертывающей системе крови, которые, однако, отмечаются не всегда и зависят от ряда дополнительных факторов, таких, как вид, доза, место облучения, выраженность противоопухолевого эффекта, реактивность организма больного и т. п.

Ваша эмоция
Нравится
0%
Интересно
0%
Не понятно
0%
Я в шоке!
0%
Злость
0%
Плачу
0%

Leave a Response

4 × 4 =