Искривление большеберцовой кости. Передние и передне боковые искривления голени, как, например, при нейрофиброматозе, часто служат предвестником несрастающихся переломов, иногда требующих ампутации ноги. В связи с этим большое значение имеет раннее выполнение восстановительных операций, еще до развития перелома большеберцовой кости. Ее искривление кзади не сопровождается такими! последствиями и возможна спонтанная нормализация формы ноги.

Саблевидные ноги. У детей грудного возраста ноги вообще несколько искривлены. К возрасту 12-18 мес они выпрямляются с последующей небольшой тенденцией к положению коленного сустава внутрь; к возрасту 6-7 лет ноги постепенно приобретают обычную конфигурацию. При различной степени отклонения от обычно наблюдающегося вальгусного искривления костей голени, представленного на графике, необходимо рентгенологическое обследование, по возможности в положении ребенка стоя. При отсутствии рахита алиментарного или почечного рентгенограмму используют для последующей оценки динамики процесса.

Болезнь Бланта. Этиология болезни неизвестна, заключается она в нарушении роста медиальной части проксимального эпифиза большеберцовой кости. Рентгенологически определяется неровность контура медиальной поверхности метафиза на границе с эпифизом со смещением центров окостенения ростковой зоны хряща. Процесс начинается с резкого углообразного искривления метафиза. Лечение заключается в проведении остеотомий проксимальных отделов большеберцовой и малоберцовой костей.

Искривление коленного сустава внутрь. Степень деформации определяют по расстоянию между медиальными лодыжками при соприкасающихся медиальных поверхностях дистальных отделов бедер. При прогрессирующем искривлении у ребенка в возрасте старше 6 лет следует выяснить причину и решить вопрос о необходимости хирургической коррекции. В настоящее время не получено данных, подтверждающих эффективность применения клиновидных стелек и предупреждение пронации стопы.