Now Reading
Оболочка амниона
0

Оболочка амниона

by admin03.07.2015

Оболочку амниона стерилизуют по-разному. Чаше для этой цели применяют 0,025% раствор гипохлорида натрия или 0,02% раствор хлоргексидина. Хранение оболочек осуществляют в стерильном солевом растворе при температуре + 4°С. При этом они сохраняют стерильность в течение 3 нед, а жизнеспособность- до 2 нед. S. Simko сообщает также об успешном использовании лиофилизированных амниотических оболочек. Регидратацию лиофилизированных трансплантатов проводили в растворе Рингера-Локка в течение 10 мин. Повторное наложение у одного и того же больного выполняли не более 4 раз. Повязку авторы не применяли. Удаление прилипшего амниотического трансплантата способствовало удалению также оставшихся некротических тканей. Дно раны при этом выглядело жизнеспособным, изобиловало кровоточащими капиллярами, хорошо воспринимало ауто-трансплантаты кожи.

Особенно благоприятное впечатление получено при наложении хорион-амниотических трансплантатов на донорские участки, заживление которых происходило без осложнений на 10-12-й день. Известно, что покрытие донорских участков гомо-трансплантатами (алло-трансплантаты) отрицательно сказывается на заживлении ран и способствует их углублению, поэтому использовать их с этой целью нельзя.

Ряд авторов используют в качестве временных биологических покрытий коллагеновую губку. Так, М. Jezek применяет приготовленные из коллагена пластины размером 8×10 см, толщиной 4-6 мм. Губку стерилизуют гамма-облучением и сохраняют при комнатной температуре. Ее накладывают на рану в сухом виде или после предварительного смачивания в изотоническом растворе хлорида натрия. Губка может также служить носителем необходимых медикаментов, в том числе антибиотиков, выбранных согласно чувствительности к ним микробов. Антигенными свойствами коллагеновая губка при местном наложении на рану не обладает и иммунологические реакции по этой причине не развиваются. Скорость растворения коллагеновой губки зависит от степени ее плотности: мягкая губка растворяется в течение 2 дней, плотная — от 5 до 8 дней.

Предполагается, что коллаген действует как стимулятор фибриногенеза. Способность связывать раневой секрет- ценное свойство этой губки. После растворения губки на раневой поверхности формируется желатиноподобная пленка, препятствующая дальнейшей раневой секреции. После высыхания пленки или губки под ней остается нежный струп, не нарушающий заживления раны. Особенно показано наложение губки на донорские раны, где она оказывает гемостатический эффект и способствует быстрому заживлению. На гранулирующие поверхности коллагеновую губку применяют для подготовки раны к аутотрансплантации. Получен также раствор коллагена, приготовленный из кожи различного вида животных (например, авидерм — бычий коллаген).

Ваша эмоция
Нравится
0%
Интересно
0%
Не понятно
0%
Я в шоке!
0%
Злость
0%
Плачу
0%

Leave a Response

двенадцать − 9 =