Now Reading
Сетчатые лоскуты с малым коэффициентом растяжения
0

Сетчатые лоскуты с малым коэффициентом растяжения

by admin28.04.2015

Сетчатые лоскуты с малым коэффициентом растяжения (1 : 1,5 и 1 : 2) в функциональном отношении не уступают сплошным. Противопоказанием к их применению является расположение ожоговых ран в области лица, ладоней и подошв. Краевая эпителизация в ячейках сетчатого трансплантата с малым коэффициентом растяжения (1 :2) начинается на 2-3-й сутки и заканчивается к 7-12-м суткам в зависимости от общего состояния больного и характера раневой поверхности, на которую пересажена кожа. Восстановленный эпителиальный покров в первое время остается плотным и спаянным с подлежащими тканями. Может наблюдаться гипертрофия рубцов в области крупных ячеек с рельефом в виде поверхности вафли. Через 4—6 мес кожа на месте пересадки становится более эластичной и легко собирается в складку. В еще более отдаленные сроки наблюдения косметические и функциональные результаты аутодермопластики сетчатым лоскутом оказываются вполне удовлетворительными.

Многие авторы считают противопоказанным пересаживать сетчатые аутодермот-рансплантаты на область крупных суставов. Наш опыт показывает, что закрытие раны в области крупных суставов (плечевого, локтевого, коленного) сетчатым лоскутом не оказывает отрицательного влияния на функцию этих суставов. В зонах, где действует постоянная разгибательная или сгибательная тяга мышц, процессы ретракции в сетчатых трансплантатах быстро сменяются выраженными процессами детракции, позволяющими рассчитывать на восстановление функции . Однако, несмотря на это, более оправданной следует считать сочетанную пластику со стремлением закрыть раневую поверхность функциональной области сплошным трансплантатом. Спонтанная пролиферация эпителия происходит с краев кожной сетки и эпителий нарастает на грануляции в ячейках. Тот же принцип применяется при трансплантации лоскутов кожи в виде почтовых марок, полосок и пр.

Ваша эмоция
Нравится
0%
Интересно
0%
Не понятно
0%
Я в шоке!
0%
Злость
0%
Плачу
0%

Leave a Response

четыре × пять =