Первая доза прокаина 7 мл, затем ежедневно добавляют по 2 мл препарата до 15 мл, после этого дозу уменьшают каждый день на 2 мл и доводят вновь до 7 мл. После пятого вливания прокаина назначают дополнительно пентоксифилин (трентал) внутривенно в 500 мл полиэлектролитного раствора. Начальная доза препарата 100 мг. Дозу ежедневно увеличивают на 100 мг и доводят до 400 мг, в этом количестве пациенты получают трентал 4-6 дней. Кроме внутривенных вливаний больные принимают трентал перорально по 300-400 мг/сут.

В тяжелых случаях в комплекс лекарственной терапии вводят кортикостероиды. Медикаментозное лечение сочетают с массажем шейноплечевого пояса.

Широко применяя апгиопротекторы (преимущественно трентал и кавинтои) в лечении шума, мы смогли констатировать положительный результат их действия у значительного числа больных: у 21,7 % больных шум исчез, у 47,3% — уменьшился или стал носить периодический характер. Указанные препараты были эффективными при различной патологии слухового анализатора, сопровождающейся ощущением шума в ушах: нейросенсорной тугоухости, болезни Меньера, отосклерозе, пресбиакузисе. При болезни Меньера и нейросенсорной тугоухости, обусловленной менингококковой инфекцией уменьшение шума в ушах чаще отмечалось в результате комбинированного лечения тренталом, при нейросенсорной тугоухости токсического и профессионального генеза, а также при пресбиакузисе — кавинтоном. Нередко положительное влияние ангиопротекторов на шум в ушах наблюдается и у больных отосклерозом, имеющих признаки нейросенсорной тугоухости.

К средствам, оказывающим преимущественное действие на сосуды головного мозга, относятся также стугерон (циннаризин), винкапан, девинкан. Данные препараты назначают внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в день курсами от нескольких недель до нескольких месяцев. Наилучшие результаты отмечены у больных с шумом в ушах, обусловленным тугоухостью возрастной и атеросклеротической природы.