Возобновление шума в ушах в различные сроки после операций на стремени следует расценивать как неблагоприятный в прогностическом отношении признак, указывающий на возможность последующего понижения слуха: появление в оперированном ухе шума высокочастотного спектра обычно свидетельствует о нарушении механизма звукопроведения в среднем ухе; возникновение шума высокочастотного или смешанного характера указывает на поражение рецепторных элементов улитки.

Влияние реставрационной хирургии на шум в ушах у больных с воспалительными заболеваниями среднего уха освещено в литературе недостаточно, а имеющиеся немногочисленные сообщения свидетельствуют, что исчезновение или уменьшение шума в ушах у них наблюдается значительно реже, чем при отосклерозе — у 30-53%. Этот факт можно, по-видимому, объяснить рядом обстоятельств. Во-первых, не всегда удается в совершенстве восстановить механизм звукопроведения до того уровня, который служил бы демпфером, способным создать внешний маскирующий фон для заглушения эндогенных звуков организма (у больных отосклерозом это, как правило, удается). Во-вторых, реконструктивные операции при воспалительных заболеваниях среднего уха, сопровождающиеся рассечением и удалением рубцов, спаек, грануляций, вызывают значительную травматизацию мягких тканей и костных структур барабанной полости с образованием раневого секрета, что в последующем отрицательно влияет на слуховую функцию. Вмешательства в области костной лабиринтной стенки ведут к индуцированию внутреннего уха и вызывают раздражение рецепторов улитки, проявляющееся усилением шума или появлением его впервые. Операции на стремени по поводу отосклероза, особенно их щадящие варианты, производятся на ограниченном участке, не травмируют окружающих структур барабанной полости, в связи с чем они как правило асептичны, а их функциональный результат более высокий.