Программа ведения беременности
Программа ведения беременности — это лечебные, диагностические и профилактические мероприятия, целью которых является вынашивание и рождение здорового ребенка. Программа направлена на оказание необходимой медицинской помощи, осуществление психологической и информационной поддержки, оформления медицинской документации во время беременности и в послеродовый период. Все мероприятия по наблюдению за беременной женщиной и роженицей проводит акушер-гинеколог. Как только женщина устанавливает факт наступления беременности, ей сразу же необходимо обратиться в женскую консультацию, где будет проведена постановка на диспансерный учет. Чем раньше женщина обратится в медицинское учреждение, тем больше вероятность предупредить развитие возможных осложнений во время беременности и в процессе рождения ребенка.
Программа ведения беременных состоит из плановых мероприятий диагностического характера, которые проводятся в определенные периоды вынашивания ребенка. Согласно принятым стандартам, частота посещений гинеколога от начала к концу срока беременности увеличивается, а общее их количество находится в пределах 10-12 консультаций. В случае появления каких-либо изменений в самочувствии беременная женщина должна как можно скорее обратиться к акушеру-гинекологу.
При первом обращении беременной женщины в женскую консультацию врач устанавливает факт беременности, соответственно произошедшим изменениям в организме женщины определяет ее срок. Гинеколог проводит общий осмотр беременной, оценивает ее состояние, записывает антропометрические показатели, измеряет артериальное давление. При первом осмотре акушер-гинеколог проводит гинекологический осмотр и пальпацию таза. Измеряются также размеры таза, берутся мазки на наличие микрофлоры. При постановке на учет беременную женщину направляют на проведение целого ряда анализов крови (клинический анализ, анализ на гепатит А, В и С, на реакцию Вассермана, ВИЧ-инфекцию), обязательно устанавливают группу крови и резус-фактор. Также на первом приеме беременной выдают направления на прохождение кардиограммы сердца и на анализ мочи. Обязателен осмотр беременной женщины терапевтом, стоматологом, окулистом, отоларингологом. Возможно назначение консультации и у других врачей. Особенное внимание уделяется женщинам с первой беременностью после 35 лет.
Согласно программе, проводятся обязательные ультразвуковые обследования беременных. УЗИ помогает осуществлять контроль развития органов плода, установить состояние маточно-плацентарного кровотока. В каждый последующий визит акушер-гинеколог проводит осмотр беременной, измеряет ее вес, окружность живота и показатели артериального давления, прослушивает плод и определяет его положение.
Для контроля состояния беременной регулярно выполняются общий анализ мочи, клинический анализ крови и влагалищный мазок на микрофлору.
Программа ведения беременных включает также беседы и лекции на темы подготовки к родам, занятия по обучению основным моментам ухода за ребенком.
К 30-32 неделям акушер-гинеколог оформляет карту, в которую вносит информацию о течении беременности, результаты всех обследований и лабораторных исследований. Карта выдается женщине и остается у нее до родов.
Повышенное внимание уделяется женщинам, беременность которых протекает с патологиями, а также забеременевшим в результате проведения экстракорпорального оплодотворения. В группу женщин, находящихся под тщательным присмотром врачей, входят больные с разной степенью сахарного диабета, почечной или сердечной недостаточностью, риском невынашивания плода. Весь период беременности такие женщины находятся под дополнительным наблюдением нефрологов, кардиологов или эндокринологов. При угрозе срыва беременности женщину немедленно госпитализируют в гинекологическое отделение или отделение патологии беременности при роддоме.
Leave a Response