Продукты распада ферментов слюны
В ряде случаев отмечена высокая активность ферментов слюны — коллагеназы, гиалуронидазы, хондросульфатазы, способных расщеплять коллагеновые белки и мукополисахариды, входящие в состав тканей зуба, альвеолярной кости и десны.
Рост ферментной активности слюны, несомненно, связан с увеличением числа клеточных элементов (лейкоцитов, эпителиальных клеток).
У больных гингивостоматитом выявлены сдвиги биохимических показателей слюны: небольшое снижение pH и приближение его значения к нейтральной точке, гипоминерализация и относительное увеличение в ней органических веществ, рост активности ферментов каталазы и амилазы и снижение активности фосфатазы.
Продукты распада могут создавать неприятный запах изо рта. По мнению S.Toncetich, V.Richter (1964), основными компонентами слюны, вызывающими запах изо рта, являются субстраты, имеющие в своем составе свободные сульфгидрильные группы (пептоны, цистеин, восстановленный глютатион и др.), или серусодержащие соединения (метионин, цистеин, глютатион).
Продукты аммиака, выявленные в слюне, также могут быть причиной дурного запаха изо рта.
Повышенная саливация возникает в результате воспалительных процессов, пульпитов и периодонтитов, гингивостоматитов (особенно язвенных), во время препарирования зубов бормашиной, у больных с истерией, в результате токсикоза беременных, гельминтоза, отравления солями тяжелых металлов. Гиперсаливация повышает бактерицидные свойства слюны.
Гипосаливация обусловлена различными причинами. Поражение ствола мозга вызывает резкое угнетение рефлекторного и повышение пилокарпинового слюноотделения на стороне поражения.
Отмечено уменьшение слюноотделения у больных слюнокаменной болезнью в результате закупорки выводных протоков воспалительным процессом или рубцом.
Инфекционные заболевания также ведут к снижению секреторной функции слюнных желез (крупозная пневмония, брюшной и сыпной тиф). Заболевания, приводящие к обезвоживанию организма (холера, диарея, гастрит, энтерит, нефрит, сахарный диабет, анемия), уменьшают слюноотделение. Гипосаливация снижает бактерицидные свойства слюны.
Наличие в ротовой жидкости больших концентраций К+, Са +, Mg +, Na+, С1~ приводит в свою очередь к снижению стабильности этой системы за счет инициации процесса коагуляции.
Способность электролита к флокуляции обусловлена тем, что он придает воде свойства плохого растворителя для стабилизирующих молекул. Способность анионов регулировать коагуляцию закономерно понижена в ряду С1-, NO3-, CNS-, Вг-, L-, а катионов — Na+, NH4+, Sr, Li +, Ca2 +, Ba2 +, Mg2+. Ротовая жидкость содержит очень сильные коагулянты в высоких концентрациях. Стабилизирующие коллоиды препятствуют выпадению минеральных веществ в виде осадка.
Изменения химических и физических свойств слюны создают условия для их осаждения. Таким образом, слюна является основным источником образования назубного камня.
Leave a Response