Несколько лет назад Американская медицинская ассоциация (АМА) выступила с сенсационным заявлением: всем взрослым людям желательно ежедневно принимать поливитамины для снижения риска сердечной ишемии, рака и остеопороза. Ранее считалось, что эта добавка нужна только хронически больным и беременным; остальные вполне могут получать все необходимое из пищи.

Польза. Поливитамины снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний на 24%, а инфаркта миокарда на 22% у мужчин и на 33% у женщин.

Механизм действия

• Снижение уровня гомоцистеина. Витамины группы В могут снизить его на 32%. Этот основанный на анализе сотен исследований вывод гарвардских ученых во многом способствовал тому, что поливитаминные препараты теперь рекомендуют всем.

Гомоцистеин

Аминокислота, образующаяся при расщеплении в организме белков. Ее накопление в крови повреждает стенки артерий, способствуя атеросклерозу и тромбозу, т. е. повышает риск ишемической болезни сердца и инсульта. Для превращения гомоцистеина в безвредную молекулу, которая может использоваться для белкового синтеза, необходимы «три В» — витамины В6, В12 и В9 (фолиевая кислота, или фолат). С возрастом их всасывание из пищи в кишечнике затрудняется, но, к счастью, они хорошо усваиваются в форме добавок.

Борьба с хроническим воспалением.

По данным Куперовского института в Далласе, ежедневный прием поливитаминов может на 32% снизить уровень С реактивного белка — показателя опасного для сердца воспалительного процесса. В Университете Дьюка обнаружили также, что эта добавка снижает уровень интерлейкина-6 — вещества, стимулирующего воспаление.

• Защита «плохого» холестерина (АПНП) от свободных радикалов.

Ученые из Куперовского института показали, что регулярный прием поливитаминов затрудняет окисление АПНП — процесс, ведущий к формированию в артериальных стенках атеросклеротических бляшек. В одном исследовании эта добавка снизила уровень окисленных АПНП на 17%.

• Пополнение запасов витамина D.

Его регулярный прием снижает риск смерти от ишемии миокарда на 31%. Такой вывод дало исследование 10 000 женщин, проведенное Калифорнийским университетом в Сан-Франциско. Среди прочих своих функций витамин D способствует усвоению и сохранению организмом кальция, а это важно для нормального артериального давления.

Возможно, он также защищает стенки артерий от повышающего их жесткость обызвествления, а бельгийские ученые предполагают у него и общее противовоспалительное действие. Витамин D синтезируется в коже на солнце, но многие из нас слишком редко на нем бывают, так что важны и дополнительные источники.

Лучшие препараты. Не обязательно покупать самые дорогие — все, что вам нужно, можно найти за гораздо меньшие деньги. Состав и дозы витаминов в составе хороших препаратов приводятся на следующей странице.

Оптимальная доза — одна таблетка в день.

Схема приема. С едой — для лучшего усвоения.

Побочное действие. Возможна легкая тошнота. Если принимать поливитамины с едой, ее риск минимален.

Осторожно! Не превышайте рекомендуемые дозы.

Полезные советы. Для лучшего усвоения запивайте препарат полным стаканом воды.

Какие нужны поливитамины

Относитесь к этой добавке как к страховому полису, а не как к замене полноценного, т. е. содержащего те же самые витамины, питания. В составе препарата должно быть следующее.

Сто процентов «большой девятки». Речь идет о 100% рекомендуемых суточных норм (РСН) витаминов В, (тиамина), В2 (рибофлавина), В3 (ниацина), В6, В9 (фолиевой кислоты), В12, С, D и Е.

Менее 2500 ME ретиноловой формы витамина А. Если ее доза выше 5000 МЕсут, может возрастать риск остеопороза. Если препарата, в котором меньше 2500 ME, не найти, покупайте с 5000 ME витамина А, но так, чтобы не менее половины его обеспечивалось бета-каротином.

Не более 100% РСН минеральных веществ. Вам нужны в первую очередь йод, медь, марганец, молибден, хром и цинк. Большинство людей получает достаточно калия, магния, фосфора и хлора с полноценным питанием.

Витамин К: не менее 200 мкг. Немногие препараты дают 100% его РСН (90—120 мкг). Компенсируйте недостаток, потребляя брокколи и листовую зелень. Если принимаете антикоагулянты (средства, замедляющие свертывание крови), проконсультируйтесь насчет витамина К с врачом.

Железо: в зависимости от пола и возраста. Женщинам до менопаузы надо принимать 18 мгсут. Женщинам после нее, а также мужчинам требуются поливитамины, не содержащие железа.

Последнее замечание. Некоторые препараты представляют собой «фирменные смеси», включающие, кроме перечисленного выше, дополнительные витамины, минеральные вещества, травяные экстракты, аминокислоты, часто с определенными лекарственными свойствами. Даже если польза отдельных ингредиентов в таких препаратах научно доказана, эффективность их сочетаний никогда не проверялась.

Чтобы обеспечить максимальную защиту сердца, принимайте первые четыре вещества ежедневно, по поводу остальных посоветуйтесь с врачом.