Лапараскопическое удаление кист яичников

Удаление различных кистозных образований яичников с помощью лапароскопа считается одним из наименее травматичных оперативных методов. Лапароскопия позволяет провести извлечение опухолевого образования с максимальным сохранением здоровых тканей железы. Через троакарные проколы в брюшную полость вводят специальный эндохирургический инструмент, позволяющий провести операцию с высокой точностью. В зависимости от величины образования и его типа осуществляется кистэктомия, резекция, овариэктомия или аднэксектомия.

Подготовка к лапароскопии

Предоперационная подготовка к лапароскопии проходит в несколько этапов. Вначале с женщиной проводит беседу врач-эндоскопист. Основная ее задача – донести информацию о ходе операции, возможных осложнениях и способах их предотвращения. Врач также даст необходимые рекомендации по подготовке к госпитализации и направление на стандартное предоперационное обследование. Как правило, в него входят следующие исследования: клинический анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, анализы на наличие сифилиса и ВИЧ, ультразвуковое обследование яичников, ЭКГ, мазок на микрофлору влагалища. Также для исключения патологических изменений в шейке матки может быть назначена кольпоскопия.

Еще одним важным моментом предоперационной подготовки является нормализация показателей веса у пациенток, имеющих разные степени ожирения. Наличие избыточных жировых тканей в брюшной полости препятствует полному и успешному проведению оперативного вмешательства,  увеличивает риск возникновения осложнений.

Этапы операции

Лапароскопия кист яичника проводится в отделении гинекологии под общим наркозом. В области пупка производится прокол для введения лапароскопа, в проколы в надлобковой области вводят манипуляционный инструмент. Перед оперативным вмешательством проводится полный визуальный осмотр и окончательно устанавливается объем операции. 

В случае диагностирования доброкачественных образований проводится удаление кисты с сохранением яичника (кистэктомия). Кистозное образование извлекается из яичника, с помощью коагулятора проводится остановка кровотечения, а ткани яичника орошаются стерильным раствором. После кистэктомии, особенно при небольших размерах удаленной кисты, яичник будет нормально функционировать.

Лапароскипическая резекция применяется при необходимости удалить кисту с близлежащей тканью. После иссечения части яичника края его скрепляют специальными скобками.

В случае необратимых патологических изменений в яичнике или подозрении на онкологию применяется удаление яичника или придатка. Во время лапароскопии может быть произведен забор ткани для гистологического исследования со второго яичника.

Продолжительность операции в зависимости от объемов вмешательства может составлять от 20 до 40 минут. Реабилитационный период после лапароскопии довольно короткий. В первые сутки после оперативного вмешательства пациентка может самостоятельно передвигаться. При отсутствии осложнений выписка проходит на 3-4 день. Для контроля над состоянием здоровья женщинам, перенесшим удаление яичников, рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры. Пациенткам репродуктивного возраста проводится гормонотерапия.