Наиболее безопасным и не менее эффективным методом лечения мы считаем внутриносовые и заушные блокады. Среди первых следует отдать предпочтение методу О. Г. АгеевойМайковой, особенно при шуме в ушах у больных болезнью Меньера.

Широкое использование для лечения шума в ушах метода заушных блокад основано на предположении о том, что в генезе патологических слуховых ощущений определенную роль играет ганглионит барабанного сплетения. Анестезия барабанного сплетения может быть достигнута при различных подходах и с помощью разных медикаментозных средств. Так, В. Trwbridge (1944) производил анестезию барабанного сплетения введением в барабанную полость 5% раствора этилморфина гидрохлорида (дионина), I. Mayer (1955) вводил 2% раствор новокаина под мукопериост в области мыса, М. И. Водопьянова (1965) использовала для тимпанальной анестезии 2% раствор лидокаина, а также 1 % раствор амизила и метамизила (препараты центрального холинолитического действия):

Наиболее совершенным методом воздействия на афферентные нервные окончания нужно считать меатотимпанальиую блокаду, поскольку она сочетает в себе элементы внутрикожной, иарамеатальной, подиадкостничной и тимпанальной анестезин. Клинические наблюдения свидетельствуют о благоприятном влиянии курса повокаиповых меатотимпаиальных блокад (5-12 инъекций с интервалом 1-2 дня) на шум в ушах и слуховую функцию в целом. Шум в ушах при использовании данного метода исчезает у 16,2% больных, уменьшается на 11 -15 дБ и более у 38,8% и на 5-10 дБ — у 16,5% пациентов с различной патологией преддвсрпоулиткового органа [Горбунова Г. Б., 1975; Миркина А. Я, 1975]. Положительное влияние тримекаина при меатотимпанальном введении обусловлено анестезией ветвей барабанного сплетения и улучшением функционального состояния внутреннего уха вследствие рефлекторного воздействия на рецепторыые окончания среднего уха и регуляции вазомоторных процессов лабиринта, поскольку сосудистая система среднего и внутреннего. Обозначения те же, что зона уха находится в тесной анатомофизиологической взаимосвязи с вегетативной нервной системой.