Клеевой дерматом состоит из барабана и свободно вращающегося параллельно его поверхности ножа. Просвет между лезвием ножа и барабаном можно регулировать, чем достигается заданная толщина срезаемого слоя кожи. Перед операцией взятия кожи донорское место моют, обезжиривают эфиром, а затем наносят слой клея с помощью кисточки или марлевого тампона следующего состава: эфир медицинский 200 мл; канифоль очищенная 50 г; каучук натуральный лепестковый 3 г. При отсутствии специального клея можно пользоваться клеолом. После нанесения клея на кожу следует выждать 5 мин. Затем ведущий край барабана прижимают к покрытой клеем коже, выжидая еще 1 мин, после чего поворотом руки, удерживающей дерматом, приподнимают край барабана с приклеенной кожей.

Другой рукой хирург, не переставая медленно поворачивать дерматом, пилящими движениями срезает на установленную толщину кожный лоскут. Таким путем можно срезать кожные лоскуты размером 10×10 см, соответствующие площади полуцилиндра поверхности барабана. Если полученный кожный лоскут не отсекать, а барабан перемещать и приклеивать к новой порции кожи, то можно получить удлиненный трансплантат.

Дисковые дерматомы изготовлены по другому принципу. Они снабжены вращающимися ножами, укрепленными по периметру диска. Просвет между их режущей поверхностью и рабочей частью головки дермато-ма можно регулировать, за счет чего создаются условия для получения лоскутов кожи разной толщины- от 0,15 до 1 мм. Дисковые дерматомы бывают электрические, питающиеся от источника тока напряжением 127 и 220 В, а также механические с ручным приводом, имеющие рукоятку, вращение которой передается диску с ножами при помощи гибкого шланга. В качестве ножей используют лезвия для безопасной бритвы, которые обламывают соответствующим образом и укрепляют на вращающемся диске. Техника срезания трансплантата проста. Взяв в руку дерматом таким образом, чтобы его головка была обращена вниз, включают мотор или при работе механическим дерматомом дают команду помощнику вращать рукоятку. Плотно прижимают Рабочий край диска к коже под углом 45° и медленно продвигают его в таком положении по ходу срезаемого лоскута. Край лоскута, появившийся через просвет над вращающимся диском, подхватывают пинцетом и слегка натягивают. Получив лоскут нужной длины, его отсекают от материнского ложа поворотом рабочего края диска кверху. С помощью дисковых дерматомов можно срезать кожные лоскуты различной толщины шириной до 4-6 см и длиной, зависящей от ресурсов донорского места.