Эффективность лечения шума в ушах стугероном, или циннаризином, объясняется способностью препаратов улучшать кровоснабжение тканей и предотвращать спазмы сосудов в результате подавления действия вазо

активных веществ (гистамйн, серотбнйн, адреналин, ангиотензин, вазопрессин, норадреналин, доламин, брадикинин), вызывающих дегенеративные поражения стенок сосудов и обладающих сосудосуживающим действием.

Согласно наблюдениям А. И. Цыганова и соавт. (1980), использование для лечения нейросенсорной тугоухости стугероиа и компламина (или нигексина) способствовало исчезновению шума в ушах у 54,3% и уменьшению его у 32,2% больных.

Определенное место в комплексной медикаментозной терапии тугоухости и шума в ушах, обусловленных острым нарушением кровоснабжения преддверноулиткового органа различного генеза (нейроциркуляторного, токсического, инфекционного), занимают антикоагуляпты, преимущественно прямого действия. Мы наблюдали положительное влияние гепарина на кохлеовестибулярпые расстройства, в частности шум в ушах, у больных болезнью Меньера, отосклерозом (в послеоперационном периоде), острой нейросенсорной тугоухостью.

Обоснованием данного метода лечения служат обнаруженные у значительного числа больных изменения баланса свертывающей и антисвертывающей систем крови в виде гиперкоагуляции и снижения фибринолитической активности. Эти изменения оказывают неблагоприятное влияние на клеточный метаболизм, способствуют увеличению катехоламинов, вызывают клеточную аноксию и накопление фибрина, что ведет к нарушению кровообращения и спазму в артериовенозных капиллярах, проявляющихся клинически симптомами кохлеовестибулярной дисфункции. Лечение антикоагулянтами способствует уменьшению шума в ушах, головокружения и тугоухости у большинства больных. Для получения стойкого результата курсы лечения гепарином необходимо повторять.