Различные варианты кохлеотомии мы производили пациентам в возрасте 21-67 лет с частичной или полной дегенерацией нервных элементов спирального органа. Положительная динамика шума в ушах отмечена у 61,7% больных в ближайшем (шум исчез у 24,6% и уменьшился у 37,1%) и у 46,2% больных в отдаленном послеоперационном периодах (срок наблюдения до 14 лет), причем стойкое исчезновение шума отмечалось только у 19,8% пациентов. Положительные результаты существенно не зависели от возраста больных и этиотропного фактора. Уменьшение интенсивности шума в ушах наблюдалось одинаково часто при вскрытии перии периэндолимфатического пространства; исчезновение данного симптома чаще выявлялось при вскрытии улиткового хода и деструкции его нервных элементов.

Приводим наши наблюдения.

Больной Иев Н. Ф. 30 лет, электрик, поступил в клинику с жалобами на сильный шум в левом ухе постоянного характера, напоминающий шум мотора (переносимость шума IV степени), понижение слуха на левое ухо. Заболевание связывал с перенесенной в 1972 г. травмой черепа, после которой отметил внезапное резкое понижение слуха на левое ухо и ощущение звона в нем. С течением времени выраженность шума увеличилась, он стал многочастотным, очень мучительным, мешал сну, значительно понижал работоспособность. Различные методы консервативной терапии существенного влияния на шум в ухе не оказали. При поступлении в клинику изменений ЛОР-органов не выявлено. Неврологическое обследование свидетельствовало об отсутствии очаговой симптоматики, глазное дно — в пределах нормы, при рентгенологическом исследовании височных костей по Стенверсу патологии не обнаружено. Комплексная акуметрия: отсутствие восприятия чистых тонов и речи на левое ухо (при заглушении маскирующим шумом правого уха), латерализация ультразвука вправо.