КТГ во время беременности

Кардиотокография – постоянная фиксация сердечных сокращений плода и тонуса матки на калибровочной ленте при помощи графического преобразования постигаемых от прибора сигналов. Самые современные приборы фиксируют при этом три компонента – это сердцебиение плода во временном динамике, частота сокращений матки, а также динамика движения плода в полости матки.

Ход проведения исследования:

Беременную женщину кладут на бок на кушетку, в точку максимального прослушивания сердечных сокращений на брюшной полости помещают датчики. Аппарат для кардиографии преобразовывает сигналы, полученные от датчиков, в электрические импульсы, которые характеризуют перемены между следующим биением сердца, которые визуализируются в виде диаграммы, где на оси X – прослеживается время, на Y – сердцебиение плода в динамике. Общий график тонуса матки позволяет дать объективную оценку влияния матки на жизнедеятельность плода. Процедура проводится в течение 40-60 минут, для того чтобы дать максимальную точность оценки частоты сердечных сокращений в динамике, то есть во всех состояниях деятельности сердца: спокойного и активного.

Для чего проводится процедура кардиотографии.

Частота сердечных сокращений зависит от многих факторов, а ее эталонные значения изменяются даже в зависимости от срока беременности. На данный показатель влияют: тонус матки, время суток, активность ребенка, срок беременности и развитие плода, общее состояние матери и плода, количество беременностей и пол малыша при этом не имеют значение.

При каких-либо патологиях существуют определенные изменения в показателе ЧСС, соответственно измерение сердцебиения является простым способом определения отклонений развития. Особую важность эта процедура может играть во второй половине беременности, так как на ранних сроках стабильность данного показателя не отмечается.

Показания:

КТГ стандартная процедура для беременных в третьем триместре, приводящаяся минимум два раза, процедура качественно отражает состояние будущего ребенка и мамы.

Показания для проведения дополнительного исследования

· Прерывание беременности, внематочная беременность, старо родящая мама, воспаления.

· Резус конфликт, патологии внутренних органов, поздний токсикоз.

· Поздний гестоз, пороки развития, малое количество околоплодных вод, угроза жизни мамы или плода.

· Негативная динамика предыдущей кардиотокографии.

Дополнительное исследование назначается гинекологом, ведущим беременность, в соответствии с показаниями.

Многие гинекологи проводят подобные исследования при родах. ЧСС малыша характеризуют такие показатели как средняя частота сердечных сокращений за 10-15 минут. Норма при этом 110-160 ударов. Какие-либо отклонения ритма сердцебиения, говорят о патологиях сердца. Повышение ЧСС на 100 и более ударов говорит о сердечной недостаточности, понижение же показателя является признаком гипоксии.

Снижение частоты сердечных сокращений не всегда является патологией развития плода, часто родившиеся малыши при этом, не имеют никаких отклонений.

При выявлении серьезных сердечных патологий проводятся дополнительные исследования под воздействием различных факторов: стрессовое состояние (при наличии раздражителей – активность мамы, запахи и пр.), не стрессовое состояние.