Энтероколит – это заболевание отделов кишечника, носящее воспалительный характер, которое затрагивает в основном тонкий и толстый кишечник. В результате воспаления изменяется структура слизистой оболочки кишечника.Если заболевание не лечить и вследствие каких-либо факторов не долечить, развиваются трофические изменения в более глубоких слоях стенки кишечника.

Энтероколит различают 2-х форм: острый и хронический. Острая форма энтероколита развивается под воздействием инфекционных или неинфекционных возбудителей, и протекает совместно с острым гастритом. Также он может быть вызван аллергическими реагентами, паразитарными или пищевыми агентами, а также вследствие воздействия токсических веществ.

Хронический энтероколит возникает после перенесенного острого энтероколита, как правило, не долеченного. Заболевание протекает с периодическими рецидивами, после которых наступает ремиссия. Различные изменения в режиме питания, стрессовые ситуации, вредные привычки способны вызвать повторный рецидив.

Энтероколит: симптомы

Симптомы острого энтероколита возникают внезапно. Наблюдаются тошнота, позывы к рвоте, скопление газов и вздутиеживота с урчанием. Возникают болевые ощущения при пальпации живота и кишечника. Боль носит тупой и ноющий характер при энтеритах. При колитах боль резкая и сильная. Боль возникает при надавливании на пупок иусиливается при активном движении. Возникаетчерез некоторое время после еды.

Стул мягкий, с периодически повторяющейся диареей. При энтероколите, вызванном инфекцией, в кале наблюдается слизь, иногда примеси крови. Возможно чередование диареи и запора. Мягкий стул может повторяться до 7-9 раз в день.  Для инфекционного энтероколита характерно повышенная температура тела, ощущение слабости в теле, головокружение, головная боль, а также мышечная ломота. На языке появляется белый налет.

На начальных стадиях затянувшегося энтероколита симптомы не яркие и слабо проявляющиеся. На более поздних стадиях симптомы наоборот яркие и, как правило, тяжело протекающие. При хроническом энтероколите страдают функциональные  структуры слизистой, а также функции мышечной и серозной оболочки.

При хроническойформе энтероколита боль«разливается» по всему кишечнику. Боль носит тупой характер, возникает в области пупка и расходится во всех направлениях. В первой половине дня боли не особо ощущаются, усиливаются после обеда, ближе к вечеру. Они усиливаются перед актом дефекации, перед едой, при физической нагрузке, а именно при беге на длинные дистанции,быстрой ходьбе, прыжках и др.

Наблюдается расстройство стула. Диарея чередуется с запорами. Наблюдается избыточное образование и скопление. В результате гнилостных и бродильных процессов в кишечнике возникает метеоризм, который усиливает болевые ощущения.

При длительном течении энтероколита наблюдаются вегетативные расстройства. Возникает головная боль, слабость в теле, миастения, нарушение внимательности и концентрации, ослабление иммунитета и повышение утомляемости.

У больных, страдающих преимущественно колитом, наблюдается снижение массы тела. В некоторых случаях снижение массы тела носит психологический характер, так как больной боится употреблять пищу из-за возникающих в последствие пищеварения болей.

Диагностика энтероколитов

Диагностика энтероколитов проводится на основе анализа симптомов больного, а также на основе лабораторных и клинических исследований.

Острый энтероколит определяется с помощью яркой картины симптоматики, а также проводится корпограмма, рентгенология кишечника и лабораторные исследования для определения вида энтероколита и выявления причины. В случаях необходимости проводят ректоскопию.

Для определения хронического энтероколита проводят колоноскопию. С этой процедурой определяют наличие пораженных воспаленных участков слизистой кишечника, а также наличие эрозий. При необходимости проводят биопсию.

Рентгенологический анализ позволяет определить размер просвета кишечника, а также наличие дефектов стенки и складчатой структуры стенки.

Энтероколит лечение

В самом начале при энтероколите балансируется диета, образ жизни и употребление различных напитков.

Необходимо увеличить количество употребляемой жидкости до объема принимаемой пищи. Алкогольные напитки необходимо исключить из рациона. Назначается диета №4, согласно которой исключается прием молока. Помимо воды можно употреблять чаи на слабой заварке, а лучше чаи из лекарственных растений. Подойдут ромашка, зверобой, черемуха, кора дуба и др. При сильной диарее можно пить рисовую воду.

Пища должна быть приготовлена на пару, или быть варенной.  Необходимо исключить все жаренное, копченное, соленое, острое, кислое, пряное. Еда должна состоять из вареных каш (показан отвар риса на воде), вареной рыбы, супов из мелконарезанных ингредиентов. При гнилостных и бродильных процессах рекомендуется употребление кисломолочных продуктов.

При хроническом энтероколите необходимо сбалансировать диету для того, чтобы в организм поступали в достаточном количестве все питательные вещества, в том числе витамины, макрои микроэлементы.

Медикаментозное лечение острого энтероколита заключается первоначально в устранении симптоматики, особенного болевого синдрома. Для этого назначают спазмолитики, преимущественно Но-шпу в инъекциях. При сильной диарее и большой потере жидкости назначается гидратационная терапия солевыми растворами либо раствором Регидрона.

При токсическом энтероколите назначаются инфузионные растворы внутривенно.

При энтероколите, вызванном инфекциями, назначаются антибиотики широкого спектра, а также сульфаниламидные препараты. После устранения основных симптомов назначают препараты, нормализующие микрофлору кишечника.

Лечение хронического энтероколита должно превратиться в образ жизни, так как неправильное питание и неправильные нагрузки провоцируют ухудшение состояния больного с хроническим энтероколитом. Необходимо придерживаться сбалансированного режима питания, снизить или исключить прием медикаментов, которые провоцируют рецидивы энтероколита. Для стабильного поддержания хорошего самочувствия больного рекомендуется лечение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Медикаментозное лечение хронического энтероколита основано на:

• Антибактериальной терапии: прием средств, угнетающих микробную флору (нитрофуроксазид, фуразолидон и др.)
• Терапия про и пребиотиками (для нормализации микрофлоры кишечника) – препараты на основе лактобактерий, бифидобактерий и энтеробактерий;
• Терапия, направленная на улучшение перестальтики кишечника (мебеверин, тримебутин и др.)
• Ферментативная терапия, направленная на улучшение пищеварения (панкреатин, пангрол, креон, панзинорм, и др.)

Для больных с хроническим энтероколитом показа консультация психотерапевта.

Энтероколит: фото и видео