Как мы сейчас привыкли воспринимать ее, лихорадка — это не что иное, как показания термометра или высота кривой в температурном листке. Она также расценивается как один из объективных симптомов, знаменательных, наряду с прочими, для данного заболевания.

В реальных клинических условиях лихорадка всегда сопровождается рядом самостоятельных проявлений, независимых от иных проявлений основного заболевания. Слово лихорадка существовало задолго до появления в каждой семье маленького устройства для измерения температуры тела больного. Им обозначалась совокупность симптомов, в число которых не входило повышение внутренней температуры тела больного.

Именно этому симптомо-комплексу, лихорадочному синдрому у грудных детей, мы собираемся уделить внимание, условно выделив его из других симптомов, вызванных тем или иным заболеванием.

Поскольку данный лихорадочный синдром встречается при большинстве острых заболеваний у детей, он может послужить основой для определения различных типов реакции организма на основе преобладающих в клинической картине болезни черт.

Оказывается, что подобные способы реакции организма, которые определяются и принимаются во внимание для назначения терапии, соответствуют описанию различных лекарственных средств; в связи с этим они принимают их названия, как бы подвергаясь некой персонализации.

Таким образом, мы описываем детей типа Chamomilla, Mercurius или Belladonna, называя наблюдаемый клинический синдром именем лекарственного средства, излечивающего эту лихорадку.

Однако перед тем, как сделать назначение, необходимо выбрать то или иное лекарство, исходя из присущих каждому из них симптомов: отсюда возникает необходимость как можно более точного их семиологического анализа.

Что следует выявлять

Итак, предстоит провести осмотр, физикальное исследование и опрос.

На что следует обращать внимание при осмотре:

Лицо:

• его цвет вообще или на отдельных участках:
• покраснение обеих или одной щеки,
• цианоз губ, синюшность,
• вокруг рта, глаз;
• выражение: гнев, усталость, сонливость и т.д.;
• зрачки, нос (трепетание крыльев носа, например);
• губы, язык.

Тело в целом:

• положение, общий цвет кожных покровов;
• высыпания. Дыхание: частота, паузы.

Поведение:

• индифферентное или враждебное, сердитое или веселое;
• жестикуляция, ненормальная двигательная активность (вздрагивания, тики).

На что следует обращать внимание при физикальном исследовании:

• Жар, определяющийся при прикосновении:
• в целом,
• в различных частях тела.
• Влажность кожи, потение общее или локальное.
• Мягкость или ригидность: затылка, конечностей:
• живость рефлексов:
• брюшной стенки;
• общий тонус или атония.
• Полость рта: влажная, сухая, цвет.

Вопросы, которые необходимо задавать, если необходимые сведения не были получены спонтанно:

• Когда ребенок заболел; какое лечение уже было предпринято?
• Имеется ли какая-либо очевидная причина этого заболевания? При каких обстоятельствах оно началось?
• Как оно развивалось? Быстро, медленно?
• От чего ребенку становится хуже или лучше:
• от тепла или холода?
• от движения?
• от положения?
• Каковы основные функциональные реакции на лихорадку?
• жажда, отсутствие жажды; что именно ребенок хочет пить? В каком количестве?
• голод: какую принимает пищу, когда?
• стул: характер, частота?
• моча: смотреть постель.
• сон: чрезмерный или недостаточный, качество сна, поведение во время сна (жесты, сны и т.п.).
• Характер? Имеются ли значительные перемены? В чем?

Особенно важно выяснить, есть ли потребность в обществе, в ласковом обращении или отвращение к ним. Отмечаются выраженность и причины плача.

На что следует обращать внимание

Вследствие тщательного опроса (по мере приобретения опыта, его можно научиться проводить очень быстро) будет получено большое количество симптомов, в том числе и не имеющих особой важности, так как они слишком обычны и присущи скорее самой болезни, чем больному.

Так как гомеопатический подход сводится к утверждению индивидуального отношения к каждому конкретному ребенку в сходных клинических ситуациях, то при лихорадке из всей совокупности симптомов следует выделять только те, которые отличаются своей:

• особенностью,
• яркостью,
• оригинальностью.

Лишь в редких случаях учитывается один единственный симптом, в большинстве же случаев дело имеют с суммой из трех или четырех подобных симптомов.

Кроме того, каждый из них в последующем подвергается валоризации и ранжированию, если пользоваться специальной гомеопатической терминологией.