Назубные отложения — своеобразные мягкие (назубной налет, зубная бляшка) и твердые (назубной камень) образования на поверхности зубов, коронок и корней (в физиологических и патологических зубодесневых карманах) — состоят из органических и неорганических веществ.

Контактируя с твердыми тканями зуба, слизистой оболочкой десны, окружающей зуб, а также другими участками, они способствуют развитию кариеса, различных заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта; в определенных условиях оказывают неблагоприятное воздействие на организм.

Назубные отложения изменяют цвет зубов (от желтого до темно-коричневого), создавая значительный эстетический изъян, воздействуют на психику человека, не способствуют общительности, подавляют желание улыбаться и смеяться во время разговора, вынуждают человека прикрывать рот рукой.

Первичный субстрат назубных отложений составляет назубной налет — органическую основу, которую процесс минерализации превращает в назубной камень.

Образование назубного налета происходит при обязательном участии микроорганизмов (у гнотобиотичных животных отсутствует назубной налет), слюны, в условиях определенных структурных особенностей поверхности эмали.

Процесс образования назубного налета имеет несколько этапов:

1) формирование тонкой (1—10 мкм) бесклеточной органической пленки на поверхности эмали — пелликулы (приобретенной кутикулы). Этот процесс происходит в пределах от нескольких минут до нескольких часов. Пелликула состоит из гликопротеинового комплекса, содержащего белковосвязанные углеводы (у человека 2,5%), из них 65% — гексозы;

2) адсорбция на поверхность пелликулы белков, микроорганизмов и эпителиальных клеток. Главный компонент

Курильщиков мягкий средний твердый по цвету: белый желтый коричневый по объему: гнездный диффузный назубного налета — осажденные гликопротеиды (образуются первыми), липкие полисахариды типа декстрана, вырабатываемые стрептококками из пищевой сахарозы;

3) стадия зрелой зубной бляшки. В это время назубной налет, или зубная бляшка, является сложной структурой, толщина которой, до 200 мкм;

4) превращение зубной бляшки в назубной камень.

Назубной налет образуют полимикробные колонии на

поверхности зубов в среде сложного биологического комплекса различных органических и неорганических компонентов.

В составе белого налета Штейнберг (1869) обнаружил 26 видов микроорганизмов.

Термин «зубная бляшка» (синоним — «назубной налет») широко используют зарубежные стоматологи. Термин «бляшка» впервые введен Блэком (1888) в выражении «желатиновые микробные бляшки», описавшим желеподобную массу микроорганизмов на поверхности кариозных зубов, т.е. назубной налет.