При ЭхоКГ аорта визуализируется как тонкостенная высокоэхогенная трубка. Она имеет постоянный диаметр на всем протяжении, за исключением синусов Вальсальвы, где ее диаметр несколько увеличен. Корень и проксимальная часть восходящего отдела Ао обычно хорошо визуализируются в парастернальном сечении по длинной оси. При этом позади левого предсердия в этом сечении довольно часто можно увидеть часть нисходящего отдела грудной Ао. Визуализация восходящего отдела Ао производится из правого парастернального доступа, а ее дуги и отходящих от нее ветвей крупных сосудов — из супрастернального доступа. Из субкостального доступа можно увидеть супраренальный отрезок брюшной Ао.

Качество визуализации грудной аорты с помощью трансторакальной ЭхоКГ у разных пациентов сильно варьирует. Чаще получаемые изображения неоптимальны, в связи, с чем однозначно диагностировать или исключить наличие патологии этого сосуда не представляется возможным. Поэтому для уточнения диагноза обычно требуется выполнить другие визуализирующие методы исследования (такие, например, как чреспищеводная ЭхоКГ, компьютерная или магнитно-резонансная томография, аортография).

Стандартные измерения.

Размеры корня Ао следует обязательно определять в ходе каждого исследования. Измерения следует выполнять на уровне аортального кольца (между точками прикрепления створок клапана), синусов Вальсальвы и синотубулярного соединения. Традиционно это производится в М-режиме, полученном в парастернальном сечении по длинной оси, однако известно, что такая методика часто приводит к ошибкам (истинные диаметры оказываются больше измеренных), в связи, с чем в последнее время измерения рекомендуется производить непосредственно на двухмерном изображении. Нормальные величины варьируют в зависимости от пола и конституциональных особенностей пациента. Полезно запомнить, что диаметр корня и проксимального отдела аорты у взрослого нормостенической конституции всегда должен быть меньше 3,7 см. Кроме того, приведена формула для вычисления ожидаемого диаметра корня Ао в зависимости от площади поверхности тела пациента.