Миксома предсердия является наиболее частой первичной опухолью сердца, однако, даже, несмотря на это, данное заболевание встречается редко. Опухоль почти всегда локализуется в левом предсердии и растет из межпредсердной перегородки (в области овальной ямки). Тем не менее, миксома может располагаться в любой камере сердца или даже иметь своим источником митральный или трикуспидальный клапаны. Обычно опухоль имеет солитарный узел, хотя в семейных случаях могут наблюдаться и множественные миксомы сердца. Изредка после хирургического удаления новообразования происходит его рецидив.

При пролабировании через отверстие митрального клапана миксома предсердия может вызывать появление его обструкции. Кроме того, может наблюдаться эмболический синдром как следствие разрушения самой опухоли или сопутствующего тромбообразования на поверхности опухоли или в предсердии.

Эхокардиографическая картина миксомы требует дифференцирования с большим предсердным тромбом. В «классическом» случае миксома прикрепляется к межжелудочковой перегородке и имеет гетерогенную по плотности структуру, часто выявляется кавитация. В отличие от этого структура тромба вполне гомогенна, а его источником чаще всего является ушко левого предсердия.

Рабдомиома

Фактически — это заболевание поперечнополосатой мускулатуры неопухолевой природы (гамартома). Чаще всего встречается у детей и ассоциировано с туберозным склерозом. Образование может возникнуть в любом месте сердца и расти как интрамурально, так и внутрь полости сердца: нередко рост бывает множественным. Влияние рабдомиомы на функцию сердца (например, аритмии, обструкция клапанных отверстий) зависит от ее размеров и локализации. Эхокардиографически опухоль характеризуется наличием гомогенных гиперэхогенных образований небольших размеров, имеющих дольчатую структуру.

Папиллярная фиброэластома

Фиброэластома редкая доброкачественная опухоль клапанов сердца. Эхокардиографичсская картина сходна с клапанной вегетацией: образование имеет листовидную головку с более или менее длинной ножкой. Наиболее часто фиброэластомы развиваются на аортальной поверхности аортального клапана или на митральном клапане со стороны левого желудочка.

Опухоль обладает высокой эмбологенностью и часто осложняется развитием эмболических осложнений (таких как инсульт). Поэтому, как правило, фиброэластому необходимо удалить хирургическим методом.