При эхокардиографическом исследовании тромб может быть выявлен непосредственно или по косвенным признакам (снижение подвижности створок).

Эндокардит

О возможности эндокардита искусственных клапанов необходимо помнить всегда. Он может проявляться появлением вегетаций, что сопровождается развитием дисфункции протеза (стеноза или регургитации), формированием параклапанного абсцесса или регургитации. отслоением протеза. Крайне сложно адекватно визуализировать клапанный протез с помощью трансторакальной ЭхоКГ, поэтому при подозрении на эндокардит следует выполнить чреспищеводное исследование.

Искусственные клапаны сердца

• Тип клапанного протеза

• Функция: нормальная или нарушенная

• Тяжесть дисфункции

• Необходимость в дополнительных исследованиях (например, чреспищеводной ЭхоКГ) Качественные данные

• Позиция (локализация) клапанного протеза

• Стабильность положения протеза

• Наличие регургитации: клапанная, параклапанная, центральная или эксцентричная, «смывающая»

• Признаки обструкции или снижения подвижности створок

• Патологические образования на клапане: например, вегетации, тромб, паннус, шовный материал

Количественные данные

• Пиковая скорость кровотока и средний градиент трансклапанного давления

• Параметры тяжести регургитации

Болезни перикарда

Перикард представляет собой защитную оболочку, окружающую сердце. Он состоит из упругого фиброзного внешнего слоя и двух внутренних слоев, образующих мешок с небольшим количеством серозной «смазки». В норме все вместе эти слои имеют толщину не более 4 мм. Эхокардиография является бесценным методом диагностики заболеваний перикарда и позволяет оценить степень их физиологического влияния на функцию сердца.

Эхокардиографическая картина.

Перикард легко визуализируется из апикального и субкостального доступа, а также в большинстве парастернальных сечений в виде эхоплотной структуры, окружающей сердце. В норме имеется минимальная сепарация наружного листка перикарда от подлежащих слоев.