При различных врожденных аномалиях могут наблюдаться сужение выходного тракта ЛЖ и признаки обструкции кровотока. Такими аномалиями могут быть фибромышечные гребни или мембраны, «натянутые» между МЖП и митральным кольцом, или локальная мышечная обструкция. При этом сам АК может оказаться совершенно нормальным, однако в некоторых случаях может наблюдаться его гипоплазия («недоразвитие»).

Хотя и крайне редко, но эти состояния могут встречаться и у взрослых. При этом часто ошибочно выставляется диагноз стеноза отверстия АК — до тех пор, пока не будет тщательно изучено состояние самого клапана и места обструкции.

Надклапанный аортальный стеноз.

Надклапанный аортальный стеноз может быть обусловлен врожденным сужением восходящего отдела аорты. Чаще всего это наблюдается в области синотубулярного соединения или сразу над коронарным синусом. Реже это обусловлено генерализованным недоразвитием аорты.

Схема отчета о результатах исследования.

Аортальный стеноз. Резюме.

• Причина

• Тяжесть

Качественные данные

• Структура клапана (двух-/трехстворчатый и т.д.)

• Кальциноз: тяжесть и распределение

• Открытие створок: степень ограничения Количественные данные

• Пиковая скорость кровотока

• Моментный пиковый градиент давления

• Средний градиент давления

• Рассчитанная площадь отверстия АК

• Площадь отверстия АК, определенная планиметрическим методом (при чреспищеводной ЭхоКГ).

Прочие данные.

• Масса миокарда ЛЖ

• Систолическая и диастолическая функция ЛЖ

• Другие клапанные поражения

• Признаки под- и надклапанной обструкции

• Структура корня аорты

Схема отчета о результатах исследования

Аортальная регургитация. Резюме.

• Причина

• Тяжесть

Качественные данные.

• Структура клапана (двух-/трехстворчатый и т.д.)

• Структура корня аорты

• Кальциноз: тяжесть и распределение

• Целостность створок: признаки вегетаций и пр.

• Реверсивность кровотока в нисходящей аорте. Количественные данные.

• Ширина vena contracta

• Ширина струи регургитации в соотношении с диаметром ВТ ЛЖ

• Время полуспада градиента давления/замедление потока регургитации

• Эффективная площадь отверстия регургитации

• Фракция/объем регургитации. Прочие данные.

• Размеры ЛЖ

• Функция ЛЖ

• Другие клапанные поражения

• Диаметр корня аорты