Деформации лицевого черепа, связанные с болезнями ЛОР-органов
Ряд деформаций и аномалий прикуса возникают вследствие нарушения функций мышц челюстно-лицевой области. Ненормальная тяга мышц или необычное давление мягких тканей при еще окончательно не завершившемся развитии лицевого отдела черепа может привести к нарушению пропорций лицевого черепа и явиться причиной возникновения деформации.
Патогенетическая связь взаимоотношений мягких тканей и лицевых костей в ходе развития деформации достаточна сложна. Роль этого фактора в нарушении процессов формирования челюстей или отдельных участков альвеолярных отростков признается Х.А. Каламкаровым, JI.B. Ильиной-Маркосян , В Л. Окушко, Д.А. Калвелисом, Л.М. Грековой, JI.C. Персиным, О. Peterson и др. Однако имеются и противоположные суждения о том, что ненормальные функциональные взаимоотношения возникают вследствие уже развившихся аномальных соотношений скелетных фрагментов, определяющих необычность точек прикрепления и степень натяжения мышц.
В большинстве случаев установить первопричину крайне трудно или невозможно, в связи с этим требуется дальнейшее изучение вопроса.
В настоящее время общепризнанно, что около 15-20 % всех аномалий прикуса и около 10 % деформаций лицевого черепа может быть связано с вредными привычками, из которых наиболее часто встречаются привычка сосания и прикусывания губ, щек, языка и предметов, ротовое дыхание, а также привычные нарушения процесса жевания. Многочисленные литературные данные убедительно показывают роль ненормальных функциональных взаимоотношений и нарушений мышечной тяги в патогенезе нарушений роста отдельных фрагментов лицевого отдела черепа, приводящих к формированию аномалий прикуса и деформаций.
При этом открытый прикус у яиц с вредными привычками не имеет существенных отличий по своим признакам от проявлений этой аномалии другого происхождения. У всех его обладателей отмечается увеличение размеров гениального угла, укорочение ветви нижней челюсти, а у лиц старшего возраста небольшое уменьшение размеров длинника задней черепной ямы, сужение верхней челюсти и дистальное ее положение. В оценке состояния лицевого черепа при открытом прикусе, связанном с вредными привычками, мы полностью солидарны с В.П. Окушко.
Leave a Response