Гипомагнезиемия. Роль магния, используемого для внутривенных инъекций, рассматривается в соответствующих разделах. Скрытая или явная тетания — единственный, четко определяемый симптомокомплекс, связанный с гипомагнезиемией. Для гипомагнезиемии характерны судороги, мышечные подергивания, дезориентированность, атеноидные движения, карпопедальный спазм и гиперреактивность в ответ на действие механических и звуковых раздражителей. Более низкий уровень в сыворотке и уменьшение общего количества магния в организме определяются при хронической диарее или рвоте, спру, целиакии, продолжительном парентеральном введении жидкости и гиперальдостеронизме. Уровень магния в сыворотке снижается при тетании у детей младшего возраста, в основном при преходящем гипопарати реозе. При внутримышечном введении 0,1 мл 24% раствора магнезии через каждые 6 ч 3-4 раза исчезают симптомы заболевания и отмечается положительный сдвиг биохимических показателей. Добавление 1,5 ммоль/л магния в жидкости, вводимой парентерально больным, нуждающимся в продолжительном лечении, может снизить риск серьезного его дефицита.

Гипермагнезиемия. При уровне магния в сыворотке, превышающем 5 ммоль/л, развиваются сонливость и иногда кома. Может наступить угнетение глубоких сухожильных рефлексов, при более высоких концентрациях — угнетение дыхания. При уровне 2,5 ммоль/л может быть зарегистрировано нарушение предсердножелудочковой и внутрижелудочковой проводимости. Острая почечная недостаточность и болезнь Аддисона сопровождаются значительным увеличением количества магния в сыворотке. Ят рогенное отравление может развиться при лечении магнием больных с гипертензией или введении его при токсемии беременных; встречаются сообщения о случаях смерти, наступающей при использовании для клизм растворов, содержащих магния сульфат при мегаколон или после приема его внутрь в качестве слабительного.

Внутривенное введение глюконата кальция, например при тетании, способствует быстрому снижению уровня магния в крови и устранению связанных с этим изменений со стороны сердца.