Метод катарзиса
Мы не считаем метод катарзиса приемлемым для лечения, полагая, что и для раскрытия переживаний больного не обязательно вводить его в гипнотическое состояние или воздействовать на него наркотическими веществами. Нет оснований думать, что в гипнотическом состоянии больной может от крыть то, что он никак не сумеет сказать п состоянии бодрствования при правильном поведении врача. К тому же откровенная сознательная беседа больного с врачом сама по себе способна оказать большее терапевтическое влияние на больного, несравнимое с тем, что может ему дать гипно- или наркоанализ. И вообще эти методы редко приводят к каким-либо результатам.
Отметим еще, наконец, что ряд авторов обращал внимание на то, что в гипнотическом состоянии, как и под влиянием снотворных, больные часто извращают истину. Об этом писал, например, Мессермеп, высказавший вместе с тем мнение, что самые извращения истины могут быть интересным материалом для суждения врача о больном. Но вряд ли это соображение оправдывает применение указанной методики.
Критиковали метод наркоанализа и многие Другие авторы.
Остановимся еще на некоторых вопросах, которые должны быть затронуты по возможности в первых беседах с больным в процессе ознакомления с ним врача.
Семейные трудности нередко являются одним из моментов, ощутимо повлиявших на больного. Конечно, врач должен ими интересоваться. Нередко целесообразно ознакомиться и с наиболее интимной стороной семейных отношений, но подходить к этим вопросам нужно строго в меру действительной необходимости.
Мы, конечно, не считаем, что сексуальная сторона имеет то значение, которое ей приписывают психоаналитики. Сексуальные нарушения, по нашему мнению, чаще являются вторичным, чем первичным, нарушением при неврозах. Травмы, рассматриваемые психоаналитиками как сексуальные, как правильно об этом пишет
В. Н. Мясищев, в основном имеют явно социальную природу. Нет, конечно, оснований не ставить врачу перед собой, учитывая все эти особенности «сексуального», задачу осторожно выяснять эту сторону жизни у ряда больных, игнорировать ее.
Leave a Response