Определенная роль в генезе шума при болезни Меньера отводится и сосудистому фактору, поскольку многие авторы считают причиной эндолимфатического гидропса нарушения в артериокапиллярной системе лабиринта. По их мнению, спазм артериол лабиринта, которые, являясь концевыми, не имеют коллатералей, сопровождается расширением капилляров и мелких вен, что ведет к застою, отеку и повышению внутрилабиринтного давления. О таком механизме патологических слуховых ощущений свидетельствует и следующее обстоятельство: изучение сопутствующих заболеваний у больных, страдающих шумом в ушах вследствие отосклероза, кохлеарного неврита, отитов, болезни Меньера, показало, что патология сердечнососудистой системы встречается чаще всего именно у лиц, страдающих болезнью Меньера.

Теория внутрисосудистой агглютинации Е. Fwler, объясняющая этиологию болезни Меньера, в настоящее время почти не имеет сторонников. Однако рассматривая генез шума в ушах при данном заболевании, ее нельзя не учитывать. В пользу этой теории говорит, например, отмеченная нами эффективность лечения слуховых и вестибулярных расстройств при болезни Меньера ангиопротекторами: у значительного процента больных, получавших курсовое комбинированное (внутривенное и пероральное) лечение тренталом, зафиксирована положительная динамика шума в ушах. Другим фактором, также свидетельствующим в пользу этой теории, являются наши наблюдения за состоянием слуховой функции у больных болезнью Меньера в результате исследования с глицеролтестом. В целом шум уменьшился или исчез через 2 ч после приема глицерола у 43,3%, у 31,7% — остался без перемен, у 16,7% — он усилился, а у 8,3% — появился впервые.