Некоторые авторы предлагают оперировать то ухо, в котором шум более выражен. Результаты наших наблюдений свидетельствуют, что при выборе стороны операции необходимо учитывать не только интенсивность, но и частотную характеристику патологических слуховых ощущений. Так, в случае одинаковой тональности шума действительно целесообразнее оперировать ухо, в котором интенсивность шума значительнее. Если же спектр шума различный, благоприятнее в прогностическом отношении оказывается ухо, в котором шум более низкой тональности, указывающий на лучший резерв внутреннего уха. Наибольшая интенсивность шума в другом ухе может быть обусловлена значительным вовлечением в процесс звуковоспринимающего аппарата этого уха или активностью отосклеротического процесса.

В качестве иллюстраций приводим выписки из историй болезни пациентов, поступивших в нашу клинику для хирургического лечения.

Больная Кк А. Я., 54 лет; диагноз: отосклероз II. При поступлении предъявляла жалобы на понижение слуха «а оба уха и шум в ушах одинакового характера, напоминающий гудение проводов, на фоне которого выделялся звон. Ощущение шума более выражено в левом ухе, тугоухость несколько больше выражена справа. При аудиометрической регистрации обнаружен шум смешанного характера в левом ухе, спектр которого соответствовал тонам 250 Гц и 2000 Гц, интенсивность была наибольшей в области тона высокой частоты и соответствовала 20 дБ. В правом ухе — шум смешанного характера, в спектр которого входили тоны 250 Гц, 2000 Гц, 3000; Гц, 4000 Гц и 8000 Гц, интенсивность шума соответствовала 13 дБ. Несмотря на почти одинаковый характер шума в обоих ушаж (смешанный), операция была произведена на левом ухе, в котором шум ощущался сильнее, хотя степень потери слуха была несколько меньше. Функциональный результат операции хороший, шум в ухе исчез.