Now Reading
Циркулирующие иммунные комплексы
0

Циркулирующие иммунные комплексы

by admin07.05.2015

ИК, выявляемые антигеннеспецифическими методами, найдены более чем в половине случаев. Средний уровень комплемента при ревматизме не имел отличия от нормальных показателей, тем не менее у 13% больных он оказался ниже минимальной нормы. Частота выявления свободного стрептококкового антигена составила 28,6%, антистрептококковые антитела найдены в 40,6% случаев. Таким образом, подтвердить серологически стрептококковую инфекцию удается не у всех больных. Диссоциация ИК показала, что большая часть антигенов и антител связана в комплексы: после обработки сывороток цистеином частота выявления стрептококкового антигена возросла почти в 2 раза; антиген обнаруживался у 73,8% больных. Свободный сердечный антиген обнаружен у 40% больных; у 26,3% найдены ИК с этим антигеном.

При сопоставлении двух антигеннеспецифических методов определения циркулирующих ИК корреляция между ними не обнаружена, что свидетельствует о выявлении этими методами разных по природе ИК. Сопоставление тестов ингибиции РФ и антикомплементарной активности сыворотки с антигенспецифическими методами показало наличие положительной корреляции антикомплементарной активности с выявлением стрептококковых ИК.

Тест ингибиции РФ имел слабую положительную корреляцию с выявлением ИК с сердечным антигеном; в 80% случаев выявления сердечных ИК этот тест был положительным. Вероятно, антикомплементарная определяет в основном ИК с чужеродным, микробным антигеном; положительный тест ингибиции РФ свидетельствует скорее о наличии тканевых ИК.

Уровень и частота выявления циркулирующих ИК по антикомплементарной активности сыворотки имеют высокодостоверную положительную связь со степенью активности ревматического процесса, оцененной по клинико-лабораторным данным на каждый момент иммунологического исследования. Очевидно, циркулирующие ИК относятся к факторам, сопровождающим или даже вызывающим активацию воспалительных реакций организма. Обнаружение циркулирующих ИК при наличии измененных общеклинических показателей активности не несет дополнительной информации.

Клинико-иммунологические сопоставления при ревматизме с разной степенью поражения сердца показали отсутствие корреляции с уровнем свободного сердечного антигена. Он является с одинаковой частотой как при мио- и эндомиокардитах, так и при ревматизме без поражения сердца. Это может говорить о том, что повреждение сердца имеет место при любой заболевания, но оно не всегда выражено в той степени, которая сопровождается клиническими проявлениями. Вместе с тем, выявлена достоверная положительная связь поражения сердца с уровнем и частотой выявления связанного в ИК сердечного антигена. Самый высокий его уровень отмечается при миокардитах, при ревматизме без явного поражения сердца частота его выявления равна 0. Вероятно, связывание в ИК сердечного антигена отражает механизм клинически выявляемого поражения миокарда. Возможно, образование комплексов сердечного антигена с антителами происходит в миокарде, и сердечный антиген выходит в циркулцию в связанном состоянии.

Ваша эмоция
Нравится
0%
Интересно
0%
Не понятно
0%
Я в шоке!
0%
Злость
0%
Плачу
0%

Leave a Response

3 + 13 =