Отдаленные результаты резекции пищевода при раке
Показателем успешности хирургического лечения рака любого органа является не только хороший непосредственный исход, но и срок жизни больного после операции. Излеченным от рака считается тот больной, который прожил после операции «контрольный» 5-летний срок.
В настоящее время число излеченных от рака пищевода, т. е. проживших 5 лет и более после операции, невелико.
По данным различных авторов, процент больных, переживших 5 лет после операции, колеблется в пределах от нуля и 1,9 до 11 и 22,5. По сводной статистике Giitgemann, из 371 больного, выжившего после операции, 5 лет и больше жило 4,8%. У Resano из 366 выписавшихся после операции 5 лет пережило 6%. Ю. Е. Березов и М. С. Григорьев собрали в иностранной литературе большую статистику больных раком пищевода, которым была выполнена резекция и прослежено 5-летнее выживание: из 5672 больных 5 лет и больше жил 241.
По данным отечественных хирургов, приведенным в табл. 16, из 970 больных, которым была выполнена резекция пищевода, более 5 лет в среднем жило 5,3%. Такие же результаты имеются у зарубежных хирургов.
Если по примеру Giitgemann и Resano посчитать 5-летнюю выживаемость на число больных, перенесших резекцию пищевода, то получим соответственно 8,6 и 7,7%.
Мы совершенно согласны с В. Н. Шамовым, который на VI пленуме Правления Всесоюзного общества хирургов в 1956 г. сказал, что неодинаковые отдаленные результаты зависят от различного подбора больных для операции и от различных подсчетов. Действительно, это так.
Leave a Response