Now Reading
Интервенционная ангиография
0

Интервенционная ангиография

by admin19.12.2014

При выполнении транслюминальной дилатации с целью коррекции стенозов подвздошных артерий был достигнут существенный прогресс. Однако частота сохранения проходимости артерий более низкая после выполнения процедуры с целью дилатации бедренных и подколенных артерий. Начальный и отдаленный успех этой процедуры связан с остротой ишемических симптомов, морфологическими признаками атеросклеротического сегмента, а также коморбидными состояниями.

Опыт дилатации стенозированных артерий, находящихся дистально от места трифуркации подколенной артерии, был неудачным. Но в отдельных случаях успех процедуры повышается при использовании «управляемых» баллонных катетеров, предназначенных для дилатации коронарных артерий. Учитывая ограничения методик выполнения дилатации, были разработаны разнообразные альтернативные приспособления для выполнения реканализации артерий. В настоящее время эндоваскулярные методики, использующиеся для лечения облитерирующего атеросклероза, включают чрескожную атерэктомию, ангиопластику, стенты и тромболизис.

Чтобы снизить частоту формирования тромба и ассоциированный риск окклюзии в месте дилатации, перед катетерными процедурами баллонной ангиопластики рекомендуется проводить антитромботическую терапию. Принятая практика обычно состоит в назначении до процедуры аспирина в сочетании с тиклопидином или клопидогрелем, введении гепарина во время выполнения процедуры, а после этого — в назначении поддерживающей терапии аспирином или клопидогрелем. Несмотря на такую распространенную практику, положительные эффекты антитромбоцитарной или антикоагулянтной терапии в сочетании с чрескожными вмешательствами на периферических артериях не были доказаны.

В некоторых обзорах сообщалось об отсутствии после периферической ангиопластики отличий частоты наступления реокклюзии при использовании антитромбоцитарной или антикоагулянтной терапии. Однако метаанализ показал повышенную частоту проходимости и более низкую частоту ампутации конечностей при применении антитромбоцитарной терапии.

Ваша эмоция
Нравится
0%
Интересно
0%
Не понятно
0%
Я в шоке!
0%
Злость
0%
Плачу
0%

Leave a Response

четыре + шестнадцать =