Now Reading
Деформации лицевого черепа обменной природы
0

Деформации лицевого черепа обменной природы

by admin14.09.2014

Среди обменных нарушений роста и развития лицевого черепа наиболее часто называют авитаминозы, в том числе рахит.

Как известно, типичным рахитом дети заболевают только в определенном возрасте — между 5-6 месяцами и концом второго года жизни. Сущность поражения костной ткани выражается в том, что в зонах эпифизарного или периостального роста резко тормозится процесс обызвествления новообразований костной ткани.

Развитие деформаций при рахите обусловлено реакцией на нагрузку «мягких» рахитических костей, которые дают различные искривления: coxa vara rachitica, боковые искривления больших берцовых костей, кифосколиоз .

Клинические проявления рахита обычно настолько характерны, что лечение заболевшего ребенка начинается на ранней стадии процесса, поэтому типичные распространенные скелетные изменения в настоящее время встречаются все реже. Правильно проведенная терапия в большинстве случаев приводит к достаточно полному обратному развитию изменений в эгшметафизарных и периостальных ростковых зонах и значительному уменьшению искривления нижних конечностей. Однако участки перестройки структур и пониженной плотности костной ткани в метафизарных зонах трубчатых костей иногда могут сохраняться на всю жизнь, являясь катамнестическим свидетелем перенесенного в раннем детстве рахита. Они представляют собой узкие полоски в 1-2 мм более интенсивной по плотности костной ткани, имеющие менее правильную трабекулярную структуру и отражающие процесс бурной оссификации незрелой костной ткани, протекающей в период выздоровления. Этих полосок в метафизарной зоне может быть несколько, что отражает неоднократные рецидивы заболевания с последующим выздоровлением. Как следствие имевших место в прошлом искривлений бедра и голени остаются также массивные утолщения кортикального слоя на внутренней поверхности бедренных и больших берцовых костей и незначительные остаточные деформации.

Данные о влиянии рахита на рост различных отделов черепа, как ни странно, малочисленны и достаточно противоречивы. Наиболее часто мы встречались с указанием на то, что рахит тормозит рост основания черепа, не влияя существенно на формирование других отделов мозгового черепа, что приводит к развитию выраженной диспропорции головы вследствие макроцефалии. Считается также, что рахит является одной из основных причин открытого прикуса и нарушения формирования корней зубов.

Нами изучена группа детей и подростков, у которых имелись признаки перенесенного в детстве рахита. При клиническом исследовании обнаружены следующие изменения: верхняя челюсть наиболее часто была сдавлена в области премоляров и приобретала седловидную или и-образную форму. Нижняя зубная и альвеолярная дуги уплощены в переднем отделе, а боковые зубы располагаются по прямой линии, приобретая трапециевидную форму. Альвеолярный отросток нижней челюсти вместе с молярами резко наклоняется в сторону языка.

Ваша эмоция
Нравится
0%
Интересно
0%
Не понятно
0%
Я в шоке!
0%
Злость
0%
Плачу
0%

Leave a Response