Прочное, жесткое соединение между первичными коронками и съемной частью в значительной степени исключает ротацию комбинированного протеза. Опорные зубы должны компенсировать возникающие силы рычага. Но при этом их нельзя сильно перегружать. Особенно это относится к укороченным зубным рядам в сочетании с длинными седловидными частями протеза. В этом случае лучше укоротить длину искусственного зубного ряда, не устанавливая последний зуб, или, по крайней мере, не создавая контакта с антагонистом. Продуманное планирование и оформление комбинированного протеза, при которых учитываются статика и динамика седловидных частей, имеет большое значение для положительного прогноза.

Все искусственные зубы должны стоять на вспомогательных линиях. Исключение — передние зубы верхней челюсти, которые располагают с точки зрения эстетики.

Телескопический протез верхней челюсти с обширным литым базисом

расхождение может потребовать дополнительных удерживающих элементов. Оптимальный вариант установки фрикции, в зависимости от ситуации, это нечто среднее между переходной и свободной посадкой. Параллельную посадку, отвечающую зуботехническим требованиям, можно было бы назвать еще фрикционной посадкой. В литературе эта установка фрикции иногда неправильно описывается как заклинивающая посадка. Удерживающая сила одной телескопической коронки составляет между 5 и 10 Н. Точная установка фрикции производиться, при необходимости, за несколько этапов. Поначалу протезы должны поддаваться снятию с малым сопротивлением, но без вспомогательных инструментов.

Фрикционные поверхности имеют шелковисто-матовый блеск, не зеркальный!

Всегда надо стремиться к более целесообразному расположению параллельных площадей и пазов в зубном ряду: например, они находятся на одном уровне, корреспондируют друг с другом и имеют достаточную высоту. При этом надо учесть прогноз для каждого опорного зуба. На фрикцию влияет окружность параллельно отфрезерованной площади: чем больше контактирующая площадь, тем прочнее фиксация. Для проч-

Обширные литые базисы и седловидные части большой площади выполняют разгрузочную функцию при жевательной нагрузке. Основное правило: чем больше подвижность протеза, тем больше опасность травмы протезного ложа и опорных зубов. Перегрузка опорных зубов вследствие ротации протеза подвергает опасности всю конструкцию.