Приведем данные, освещающие зависимость между состоянием вегетативной нервной системы, иммунологической реактивностью и раком. Стейн-Вербловский в экспериментах на крысах линии Вистар обнаружил, что клетки трансплантированной опухоли, которые ранее росли в любых участках тела, обработанные фосфорилхолином и привитые в те же участки, отторгались.

Автор предположил, что с помощью фосфорилхолина удалось изменить антигенную структуру опухолевых клеток, усилить их гетерогенность. Эти клетки с успехом трансплантировались только в «иммунологически привилегированные участки» — тестис, переднюю камеру глаза. После химической десимпатизации опухолерезистентные прежде ткани стали восприимчивыми к прививке опухоль-фосфорилхолинового комплекса. Автор делает вывод, что с помощью десимпатизации можно формировать новые «иммунологически привилегированные» участки. По мнению автора, физические, вирусные, химические агенты могут также парализовать симпатическую нервную систему как на уровне симпатической нервной цепочки, ганглиев, нервных терминалей, так и на уровне синаптических образований.

Такой паралич может способствовать развитию спонтанных, индуцированных или трансплантированных опухолей. Высокая заболеваемость раком легкого среди курящих сигареты может объясняться первичным действием никотина (не являющегося канцерогеном), который специфически блокирует симпатические ганглии и вызывает, по данным Холта, депрессию локального иммунитета в респираторном тракте. Вторичным, собственно канцерогенным фактором в этом процессе выступает бензпирен, содержащийся в табачной смоле.

Таким образом, роль вегетативной нервной системы проявляется в создании в организме условий, препятствующих или, напротив, способствующих развитию опухолевого процесса. Очевидно, что основной задачей исследований в указанной области должно явиться изучение конкретных механизмов влияния нервной системы на формирование противоопухолевой резистентности, а также возможности управления этими механизмами.

Важным звеном в изучении роли нервной системы в злокачественном процессе было установление характера иннервации опухолей. С помощью морфологических и электрофизиологических исследований функционального состояния периферических нервов при опухолевом процессе было установлено поражение преимущественно афферентной иннервации в опухолевой ткани.

Разработана методика регистрации токов действия периферических нервных проводников в хроническом опыте на кроликах, с помощью которой изучали афферентную импульсацию большого чревного нерва при внутривенной трансплантации опухоли Брауна-Пирс и большеберцового нерва — при росте и рассасывании этой опухоли, привитой внутримышечно. В первые дни после прививки опухоли наблюдалось повышение частоты импульсации в большом чревном нерве, по-видимому вследствие интенсивного раздражения рецепторов внутренних органов. В период прогрессивного роста опухоли частота импульсации значительно снижалась, что следует объяснить ухудшением функционального состояния нервных элементов в пораженных опухолью органах брюшной полости. Частота афферентной импульсации большеберцового нерва при внутримышечно привитой опухоли Брауна-Пирс существенно снижалась в период прогрессивного роста и восстанавливалась при рассасывании новообразования. Снижение частоты афферентной импульсации в исследованных нервах в период прогрессивного роста опухоли свидетельствует о существенном изменении информационного потока, поступающего в центральную нервную систему из области роста опухоли.

Говоря о влиянии опухоли на нервную систему, нельзя не остановиться на чрезвычайно интересном факте, обнаруженном при исследовании процесса новообразования нервных волокон, иннервирующих быстро растущую ткань. Имплантация мышиной саркомы 180 двухдневному куриному зародышу вызывала стимуляцию роста симпатических и чувствительных волокон. Исследованиями Леви-Монтальчини было установлено, что опухоль содержит фактор, который избирательно стимулирует рост симпатических и чувствительных нервных волокон. Этот фактор является нуклеопротеидом с молекулярным весом 44 000. Леви-Монтальчини и Ангелетти приготовили сыворотку, содержащую антитела против этого фактора, которая при введении новорожденным животным полностью подавляла рост симпатической цепочки. Производилась, таким образом, иммуносимпатэктомия. Как ни странно, этому феномену не уделено надлежащего внимания в исследованиях онкологов.

В процессе злокачественного роста происходят выраженные изменения в медиаторном звене нервной системы. В период прогрессивного роста новообразований наблюдается снижение концентрации в крови и тканях ацетилхолина, активности холинэстеразы, уменьшение содержания в крови норадреналина и дофамина, что свидетельствует о понижении тонуса симпато-адреналовой системы в организме-опухоленосителе. Последнее подтверждается исследованиями В. С. Шевелевой, в которых были использованы специальные тесты на функциональную активность симпато-адреналовой системы.

Автор приводит данные о том, что нарушение тонуса симпатической нервной системы при злокачественных опухолях сказывается и на фагоцитарной функции лейкоцитов крови. Ранее была установлена зависимость фагоцитарной активности лейкоцитов крови здоровых людей от влияния нервной системы. У здоровых людей адреналин усиливает фагоцитарную активность, а ацетилхолин снижает ее. У онкологических больных после введения адреналина наблюдается снижение фагоцитарной активности лейкоцитов крови. Приведенное указывает на глубокие нарушения регулирующих функций вегетативной нервной системы при злокачественном процессе, приводящие к качественно иным реакциям клеток иммунокомпетентной системы, а частности макрофагов.

Анализируя приведенные выше данные о влиянии различных отделов нервной системы на опухолевый процесс и иммунологическую реактивность организма, можно отметить достаточно четкую закономерность: в случаях, когда изменения деятельности центральной нервной системы (в результате стресса, эмоционального напряжения) или вегетативной (хирургическая, фармакологическая либо иммунологическая симпатэктомия) сопровождаются снижением иммунологической реактивности, наблюдается повышение выхода спонтанных или индуцированных злокачественных новообразований и стимуляция опухолевого роста. И напротив, когда воздействия на нервную систему приводят к активации функции иммунокомпетентной системы, происходит повышение противоопухолевой резистентности и торможение роста опухолей.

Таким образом, роль нервной системы, как указывает Р. А. Кавецкий, проявляется в усилении или ослаблении тех влияний, которые способствуют или, наоборот, препятствуют развитию опухоли, возникшей под влиянием того или иного этиологического фактора. В ответ на действие канцерогенного фактора любой природы, равно как и на возникновение опухолевой клетки в целостном организме неизбежно пускаются в ход «надклеточные» регуляторные механизмы компенсаторного и защитного характера. Состояние регуляторных механизмов определяет самую возможность возникновения опухолевой клетки и ее дальнейшую судьбу: она может погибнуть сразу после возникновения, сохраниться в латентном состоянии длительное время или, наконец, дать начало опухолевому росту. Нарушение либо ослабление регуляторных влияний нейроэндокринной системы может привести к состоянию предрасположенности к возникновению опухолей, или «раковой диспозиции» (по терминологии Р. Е. Кавецкого), которая, как правило, характеризуется наличием двух факторов: местного (нарушение функции органа) и общего (снижение реактивности организма, и прежде всего иммунологической реактивности).