Анализ сложившейся для больной ситуации
Анализ сложившейся для больной ситуации и ее переживаний оказался весьма затруднительным. Пока мы шли по пути, намеченному без знания всех обстоятельств, психотерапия была малоэффективной. Когда же мы сумели с помощью больной выяснить ее отношение к мужу, мы достигли значительно больших, хотя все же ограниченных, успехов.
Конечно, и здесь было бы грубейшей ошибкой думать, что конфликт с мужем был у больной «вытеснен в подсознательное».
Прекрасно зная о своем отношении к мужу, больная не может и не хочет осознать влияния этого момента на отношение ее к потере дочери, на все ее поведение. Психотерапевт должен был помочь ей это понять, что, несомненно, было полезно больной.
Фактическую сторону своих переживаний, своих отношений с мужем больная сознает, но она не вполне осознает связь своего поведения с этими фактами, ей тяжело эту связь признать. Здесь не нужно прибегать к мистическому «бессознательному», чтобы объяснить причину игнорирования больной в беседе с врачом роли ее отношений с мужем в возникновении болезни. Подлинная глубокая скорбь о дочери создает сильный очаг, тормозящий все другие очаги возбуждения. Нельзя исключить и того, что истеричная больная стремится больше выпятить то, что ее рисует перед окружающими в более выгодном свете, вызывает больше сочувствия. Все это усиливает влияние механизма отрицательной индукции.
Эта больная при трагических условиях потеряла недавно мужа. Психопатическая личность реагировала на тяжелую потерю затянувшейся депрессией с тенденцией необоснованно приписывать себе вину в постигшем семью несчастья. Больную пришлось стационировать. Первые беседы дали нам лишь возможность выяснить, что психотравма нашла почву, благоприятствующую развитию тяжелой депрессии: больная всегда отличалась психопатическими чертами со склонностью к депрессивным реакциям. Лишь после длительного выяснения подлинных отношений больной к окружающим выяснилось, что два момента осложняют ее переживания.
Образовавшееся при жизни мужа плохое отношение больной к своей матери теперь усилилось. Она весьма эмоционально рассказывала об этом, когда мы подошли по своей инициативе к ее взаимоотношениям с матерью, и постепенно раскрыла свое отрицательное отношение к последней. Больная ни за что не хочет в дальнейшем жить г матерью, но не знает, как это реализовать, как разъехаться с ней.
Leave a Response