Поверхность зуба
Для удаления назубного налета в домашних условиях целесообразно проводить ирригации зубов и межзубных промежутков струей воды, насыщенной углекислотой; кроме механического отторжения силой струи, происходит отрыв назубного налета пузырьками углекислого газа, выделяющегося из воды вследствие нагревания ее на поверхности зубов (или протезов), которые имеют температуру 37—38 °С; воду насыщают под давлением 2—4 атм.
Назубной налет врач снимает ватным тампоном, увлажненным 3 % раствором перекиси водорода. Тампон врач удерживает обычным зубоврачебным пинцетом. Хорошо снимает назубной налет сметанообразная кашица пищевой соды на глицерине с добавлением 3—5 капель 5% спиртового раствора йода.
Тампон можно зафиксировать также на боре. Вращающийся с бором тампон хорошо удаляет назубной налет. После удаления последнего рот полощут дезинфицирующим раствором.
Поверхность зуба хорошо очищают от белого назубного налета дисковые щетки, увлажненные эмульсией из порошка пемзы, глицерина, перекиси водорода и настойки йода. Дисковая щетка может быть заменена толстым ватным тампоном, навернутым на фиссурный бор №7 или №9. Тампон, вращающийся через наконечник (2000—3000 об/мин), очищает поверхность зуба от назубного белого налета.
Удаление зеленого, коричневого и черного назубного налета требует нередко применения экскаваторов, крючков, лопаточек и последующей полировки освобожденной от назубного налета поверхности дисковой щеткой с пемзой и зубным порошком либо зубной пастой.
Современная фармакопея располагает средствами разного механизма действия, предупреждающими отложение назубного налета:
1) препятствующие адсорбции компонентов органической матрицы на поверхность зуба (десорбенты, гидрофобные пленочные покрытия);
2) препятствующие образованию и росту органической матрицы и снижающие вирулентность составляющих ее микробов (антибиотики, антисептики). Предупреждение химическими средствами отложения назубного налета — нетрадиционный метод профилактики образования назубных отложений;
3) вызывающие деструкцию органической матрицы (ферменты, поверхностно-активные вещества).
Профилактику отложения назубного налета (первичную или истинную) проводят средствами, предупреждающими его образование. В первую очередь — это средства, нарушающие сорбцию органических веществ и микроорганизмов поверхностью зуба, — препараты, содержащие ионы фтора, монофосфат. В низких концентрациях они десорбируют альбумины, слюнные гликопротеины и бактерии с поверхности гидроксилапатита эмали.
Хорошими адсорбентами также являются глицерофосфат, фитиновая кислота, фитат натрия, которые стимулируют связанные ионы кальция с эмалью, а также уменьшают адсорбцию на эмали некоторых органических веществ, участвующих в образовании назубного налета.
Гидрофобные пленочные покрытия — наиболее эффективные средства, препятствующие адсорбции назубного налета. Нанесенные на поверхность зуба, они образуют гидрофобный непроницаемый барьер.
Leave a Response