Темно-коричневый налет у детей — следствие употребления большого количества фруктов, содержащих железо, которое, выделяясь со слюной в полости рта, соединяется с серой разлагающихся белков и образует сернистое железо, окрашивающее зубы в темно-коричневый цвет.

Такой налет весьма плотно фиксирован, его одинаково часто наблюдают на молочных и постоянных зубах.

Коричневый налет можно обнаружить у лиц, занимающихся изготовлением медных, латунных и бронзовых изделий. Карбонаты или субкарбонаты меди, образуемые в полости рта людей этих профессий, могут также обусловить зеленое окрашивание налета.

Причиной окрашивания налета могут быть висмут, ртуть, свинец и марганец.

Окрашивание налета возможно и под влиянием амальгамовых пломб, особенно медной амальгамы, в меньшей степени — серебряной.

В летнее время возможно окрашивание налета в черный цвет вследствие употребления в пищу черники, вишен, черной смородины, черной черешни, тутовника и других ягод, содержащих красители.

Обычно он расположен тонким слоем на губной поверхности фронтальных зубов, тесно связан с насмитовой оболочкой, покрывает ее, иногда проникая непосредственно в эмаль. Наиболее интенсивно окрашена пришеечная часть зуба, по мере приближения к режущему краю зуба интенсивность окраски резко падает.

Происхождение зеленого налета связывают с жизнедеятельностью хромогенных микроорганизмов, содержащих хлорофилл.

Существует мнение, что зеленый налет — следствие распада красящего вещества крови — сульфометге- моглобина. Зеленые отложения представляют собой скопления matrix leptotrix. Зеленую окраску налета Пристли связывал с действием гриба Lichen dentalis.

Последняя точка зрения наиболее убедительна и принята в настоящее время большинством исследователей. Грибы могут проростать непосредственно в поверхностный слой эмали.

С помощью микроскопических исследований обнаружены мельчайшие отверстия, густо обсемененные грибами. Внедряясь в меж- призменное вещество эмали и поражая органическую основу ее, они способствуют образованию кариеса. В клинике И.О.Новик (1961) наблюдал сочетания зеленого налета и кариеса.

У детей зеленый налет расположен в основном в области фронтальных зубов, преимущественно постоянных, иногда может быть на молочных зубах.

Химический состав назубного налета значительно варьирует в различных участках полости рта, у разных субъектов и зависит от возраста, состава употребляемой пищи, состояния тканей пародонта.

Исследования химического состава белого назубного налета проведены в основном для выявления количественного содержания Са, Р, К и Na. Вода составляет 78,7—80,3% его массы. Сухой остаток назубного налета содержит 1,65% общего Р, 0,43% неорганического Р, 0,45% Са, 0,44% Na (Dawes, Jenrins, 1962).

В назубном налете выявлено . 14—45% Р, поступившего из эмали. В 23 дневном назубном налете у лиц молодого возраста содержание всех элементов, за исключением Са, выше, чем в слюне. Концентрация неорганических солей со временем возрастает. Около 40% сухой массы неорганического материала в назубном налете, возможно, составляет оксиапатит.

Обмен Р в назубном налете в значительной степени зависит от углеводов. Сахар, пребывая в полости рта 15 мин, снижает содержание Р в назубном налете на 1/3. Существенно влияет на адсорбцию Р назубным налетом величина pH.

Скорость накопления этого элемента в среде оптимальная при pH 6,8—7,0; снижение pH ведет к уменьшению адсорбции назубным налетом Р. Усвоение Р клетками назубного налета при pH 7,0—7,4 стимулирует углеводистая пища.