Если допустить, что в гипотетически «чистой» группе женщин, находящихся в пременопаузе, уровень ДГА и СДГА будет субнормальным, а в гипотетически «чистой» группе женщин, находящихся в постменопаузе — супранормальным, то при каждом данном возрасте уровень гормонов будет приближаться к ожидаемому по мере увеличения различия в возрасте «перекреста» и в данном возрасте.

Другими словами, отклонение уровня содержания гормонов у данной больной от контрольного будет увеличиваться по мере отдаления ее возраста от возраста «перекреста».

Хотя средний уровень содержания гормонов для всех больных значительно отличается от соответствующего нормального, эти отличия будут еще более выраженными в «чистых» группах в пре и постменопаузе по отношению к сравнимому по возрасту контролю. Таким образом, более тщательное исследовании уровня содержания гормонов у молодых больных (моложе 45 лет) в периоде пременопаузы и пожилых (старше 60 лет) в периоде постменопаузы позволит подчеркнуть различия между группами в уровне содержания андрогенов надпочечников.

Большое число данных, накопленных более чем за 23-летпий период исследований, за некоторыми исключениями, свидетельствует о дефиците андрогенов надпочечников у женщин, больных раком молочной железы в период пременопаузы. Проспективные и данные семейного исследования позволяют предполагать, что недостаточность предшествует клиническим проявлениям заболевания и может быть генетическим маркером. Конечно, маркером может быть лишь фактор, независимый от патофизиологии, предупреждения и лечения заболевания. Однако недавно полученные интригующие данные Schwartz об угнетении развития рака молочных желез у линии мышей, предрасположенных к этому заболеванию, путем введения им ДГА позволяют считать, что субнормальный уровень содержания его на самом деле имеет патофизиологическое значение. Эти данные позволяют поднять вопрос о профилактическом использовании ДГА по крайней мере у молодых женщин с высоким риском заболевания.

Эта концепция была сформулирована Grattarola па основании данных о морфологических измененпях в эндометрии женщин, страдающих раком молочной железы. Автор исследовал биопсийпый материал (эндометрий), полученный предположительно в лютеальную (фаза желтого тела) фазу менструального цикла у 87 женщин, больных ранним раком молочной железы как до мастэктомии, так и вскоре после нее. Только у 15 женщин (17%) строение эндометрия соответствовало фазе желтого тела (в норме при адекватном уровне прогестерона в эту фазу наступала овуляция).